黄石爱尔眼科医院

Q 拉大便出血是什么引起的

A 大便出血可能由痔疮、肛裂、结肠息肉、结直肠癌等原因引起,通常表现为便后滴血、粪便带血或黏液血便等症...

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Q 西洋参有高血压能吃吗

A 高血压患者一般可以适量食用西洋参,但需结合血压控制情况和个人体质决定。西洋参具有补气养阴、清热生津...

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Q 花斑癣长期不治会自己好吗

A 花斑癣长期不治通常不会自行痊愈,可能反复发作或扩散。花斑癣是由马拉色菌感染引起的慢性皮肤真菌病,主...

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Q 肾积水的量的多少是严重

A 肾积水的严重程度通常与积水量、发展速度及是否合并感染等因素有关,少量积水可能为生理性或轻度梗阻,大...

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Q 发现甲亢该如何治疗好

A 甲亢可通过抗甲状腺药物、放射性碘治疗、手术治疗、生活调节等方式治疗。甲亢通常由格雷夫斯病、甲状腺结...

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Q 风湿病可以天天汗蒸吗

A 风湿病患者不建议天天汗蒸。汗蒸可能通过温度刺激、水分流失、炎症反应、关节负担等因素影响病情稳定。 ...

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Q 脚底皮肤溃烂怎么治疗

A 脚底皮肤溃烂可能由真菌感染、外伤、糖尿病足、血液循环障碍等原因引起,可通过抗感染治疗、创面护理、控...

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Q 多发性硬化症感冒怎么办

A 多发性硬化症患者感冒可通过调整生活方式、对症用药、预防感染加重、监测病情变化等方式处理。感冒可能由...

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Q 孕期轻微发烧怎么办

A 孕期轻微发烧可通过物理降温、补充水分、调整休息和监测体温等方式缓解,通常由普通感冒、激素变化、脱水...

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Q 活络消痛胶囊能服用多久

A 活络消痛胶囊的服用时长需严格遵医嘱,通常根据病情严重程度、个体反应及药物耐受性调整,疗程可能为数周...

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糖尿病引起神经受损可以恢复吗
袁晓勇
回答: 糖尿病引起的神经受损部分情况下可以恢复,但恢复程度与损伤严重程度、血糖控制情况等因素有关。糖尿病神经病变主要分为可逆性早期病变和不可逆性晚期病变。 早期糖尿病神经病变通常表现为手脚麻木、刺痛感或温度觉异常,此时通过严格控糖、营养神经代谢治疗及改善微循环,部分患者的神经功能可能逐渐恢复。常用药物包括甲钴胺片、硫辛酸注射液、依帕司他片等神经营养修复药物,配合血糖监测和饮食运动管理,有助于延缓病情进展。部分患者可能出现自主神经功能紊乱如便秘、排尿困难,需针对症状使用促胃肠动力药或调节膀胱功能的药物。 当神经损伤已导致髓鞘结构破坏或轴突变性时,如出现足部溃疡、肌肉萎缩等严重病变,此时神经功能恢复较为困难。长期未控制的血糖会持续损害神经血管,即使后期强化治疗也难以完全逆转。对于痛性神经病变,普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊等药物可缓解疼痛但无法修复神经结构。部分患者需通过电生理治疗或手术减压改善症状。 糖尿病患者应每3-6个月进行神经病变筛查,包括10克尼龙丝触觉检查、振动觉测试等。日常需保持糖化血红蛋白低于7%,避免赤足行走防止足部损伤,出现伤口感染及时就医。维生素B12缺乏者需补充甲钴胺,戒烟限酒以改善神经血供。合并高血压或高脂血症时需同步控制,减少血管内皮损伤对神经的二次伤害。 袁晓勇副主任医师北京大学第一医院内分泌科