武汉荆楚妇科医院

Q 七个月宝宝嗜睡怎么回事

A 七个月宝宝嗜睡可能与生理性睡眠需求增加、感染性疾病、营养缺乏等因素有关。 生理性睡眠需求增加常见于...

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Q 肝癌晚期肩膀疼是怎么回事

A 肝癌晚期肩膀疼可能与肿瘤转移、神经压迫、骨转移等因素有关。 肝癌晚期患者出现肩膀疼,常见原因是肿瘤...

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Q 拔完牙可以吃海鲜吗 拔完牙后多久可以吃海鲜

A 拔完牙后一般不建议立即吃海鲜,通常需要等待3-7天。具体时间与创口恢复情况、个人体质等因素有关。 ...

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Q 每天早晨胃疼是怎么回事

A 每天早晨胃疼可能由胃酸分泌过多、胃炎、胃溃疡、饮食不当、精神压力等因素引起,可通过调整饮食、药物治疗...

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Q 口腔扁平苔藓疼吗 口腔扁平苔藓的三个症状常见

A 口腔扁平苔藓可能出现疼痛,常见症状包括黏膜白纹、糜烂溃疡和灼烧感。 口腔扁平苔藓是一种慢性炎症性疾...

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Q 鼻腔血管瘤怎么治疗

A 鼻腔血管瘤可通过药物治疗、激光治疗、手术治疗等方式干预。鼻腔血管瘤可能与遗传因素、长期炎症刺激、激素...

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Q 拔完阻生齿后多久可以抽烟

A 拔完阻生齿后建议至少等待72小时后再抽烟,过早吸烟可能影响伤口愈合,增加感染风险。 1、伤口愈合:吸...

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Q 阿帕替尼可以缩小肿瘤吗

A 阿帕替尼通常可以缩小肿瘤,但具体效果因人而异。阿帕替尼是一种小分子酪氨酸激酶抑制剂,主要用于治疗晚...

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Q 急性咽喉炎会引起舌苔白斑吗

A 急性咽喉炎一般不会引起舌苔白斑。舌苔白斑可能与口腔卫生不良、真菌感染或口腔黏膜病变有关。 急性咽喉...

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Q 流产有残留会来月经吗

A 流产有残留可能影响月经周期,但具体表现因人而异。流产后的月经恢复与残留物的性质和程度有关,通常需要通...

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降糖药物应用中的低血糖如何预防
刘福强
回答: 降糖药物应用中的低血糖可通过调整用药方案、规律监测血糖、合理饮食、适度运动及随身携带应急糖块等方式预防。低血糖可能由药物过量、进食不足、运动过量等因素引起,需结合个体情况综合干预。 1、调整用药方案 严格遵医嘱使用降糖药物,避免自行增减剂量或更改服药时间。磺脲类如格列美脲片、格列齐特缓释片等可能增加低血糖风险,需定期复诊评估疗效。胰岛素注射需精准匹配进餐时间,预混胰岛素如门冬胰岛素30注射液需注意剂量分配。若出现反复低血糖,医生可能调整为DPP-4抑制剂如西格列汀片等低风险药物。 2、规律监测血糖 使用血糖仪每日监测空腹及餐后血糖,尤其夜间和运动前后需加强监测。动态血糖监测系统可发现隐匿性低血糖。血糖低于3.9mmol/L时需立即处理,记录低血糖发生时间及诱因,就诊时提供完整数据供医生参考。老年患者或病程较长者建议设定稍高血糖控制目标。 3、合理饮食 定时定量进餐,碳水化合物需均匀分配至三餐。避免空腹饮酒或单次大量摄入高糖食物后未及时补充主食。蛋白质如鸡蛋、膳食纤维如燕麦可延缓糖分吸收。外出就餐需注意隐藏糖分,如勾芡菜肴可能含糖较高。发生低血糖时优先选择葡萄糖片或含糖饮料快速纠正。 4、适度运动 运动前检测血糖,低于5.6mmol/L需提前加餐。避免胰岛素作用高峰时段剧烈运动,如使用速效胰岛素后1-2小时。长时间运动需每30分钟补充15克碳水化合物,运动后监测血糖变化。无氧运动可能引起延迟性低血糖,夜间需加强观察。合并自主神经病变者运动强度需个体化调整。 5、应急准备 随身携带糖尿病急救卡和15-20克速效糖类食品,如果汁、糖果等。告知亲友低血糖识别与救助方法,如意识模糊时切勿喂食。使用SGLT2抑制剂如达格列净片可能增加酮症风险,需备血酮试纸。驾车或操作机械前需确保血糖高于5.6mmol/L,反复低血糖发作期间避免高危活动。 预防低血糖需建立全天候管理策略,包括选择低风险降糖方案、使用持续血糖监测技术、制定个性化饮食运动计划。患者及家属应掌握低血糖早期表现如心悸、出汗等,定期参加糖尿病教育课程更新知识。合并肝肾功能不全者需重点防范药物蓄积风险,必要时进行内分泌科专科随访调整治疗目标。 刘福强副主任医师山东大学齐鲁医院内分泌科