武汉普瑞眼科医院

Q 老年肺功能检查项目有哪些

A 老年肺功能检查项目主要包括肺活量测定、最大通气量测试、一氧化碳弥散量测定、支气管舒张试验和动脉血气分...

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Q 骶尾部藏毛窦手术后注意事项

A 骶尾部藏毛窦手术后可通过伤口护理、饮食调节、药物使用、活动限制、定期复查等方式促进恢复。藏毛窦手术通...

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Q 焦虑症是几级精神病

A 焦虑症在精神疾病的分类中属于轻度到中度的精神障碍,并不属于严重精神病的范畴。根据世界卫生组织WHO发...

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Q 甲状腺术后可以喝酒吗

A 甲状腺术后一般不建议饮酒,可能影响伤口愈合和药物代谢。 甲状腺手术后饮酒可能刺激手术部位,导致局部...

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Q 第一次化疗有什么反应

A 第一次化疗的反应因人而异,常见反应包括恶心、呕吐、乏力、脱发等。化疗可通过药物控制、饮食调节、心理支...

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Q 过敏性紫癜会起青斑吗

A 过敏性紫癜一般不会起青斑,主要表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛等症状。 过敏性紫癜是一种以小血管炎为...

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Q 人流后失眠是怎么回事

A 人流后失眠可能由激素水平波动、心理压力、身体不适、药物副作用、睡眠环境改变等原因引起,可通过调整作息...

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Q 喉咙沙哑是什么原因

A 喉咙沙哑可能由声带过度使用、感染、过敏、胃酸反流、声带结节等原因引起,可通过休息、药物治疗、调整饮食...

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Q 手指缝间红红的还很痒该怎么办

A 手指缝间红红的还很痒可能是湿疹、接触性皮炎或真菌感染引起的,可通过外用药物、保持干燥和避免刺激物等...

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Q 手背上长褐色的斑点说明什么问题

A 手背上长褐色的斑点可能与日晒、年龄增长、皮肤炎症、色素沉着异常或某些慢性疾病有关。这些斑点通常被称为...

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糖尿病引起神经受损可以恢复吗
袁晓勇
回答: 糖尿病引起的神经受损部分情况下可以恢复,但恢复程度与损伤严重程度、血糖控制情况等因素有关。糖尿病神经病变主要分为可逆性早期病变和不可逆性晚期病变。 早期糖尿病神经病变通常表现为手脚麻木、刺痛感或温度觉异常,此时通过严格控糖、营养神经代谢治疗及改善微循环,部分患者的神经功能可能逐渐恢复。常用药物包括甲钴胺片、硫辛酸注射液、依帕司他片等神经营养修复药物,配合血糖监测和饮食运动管理,有助于延缓病情进展。部分患者可能出现自主神经功能紊乱如便秘、排尿困难,需针对症状使用促胃肠动力药或调节膀胱功能的药物。 当神经损伤已导致髓鞘结构破坏或轴突变性时,如出现足部溃疡、肌肉萎缩等严重病变,此时神经功能恢复较为困难。长期未控制的血糖会持续损害神经血管,即使后期强化治疗也难以完全逆转。对于痛性神经病变,普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊等药物可缓解疼痛但无法修复神经结构。部分患者需通过电生理治疗或手术减压改善症状。 糖尿病患者应每3-6个月进行神经病变筛查,包括10克尼龙丝触觉检查、振动觉测试等。日常需保持糖化血红蛋白低于7%,避免赤足行走防止足部损伤,出现伤口感染及时就医。维生素B12缺乏者需补充甲钴胺,戒烟限酒以改善神经血供。合并高血压或高脂血症时需同步控制,减少血管内皮损伤对神经的二次伤害。 袁晓勇副主任医师北京大学第一医院内分泌科