祁阳桂氏眼科医院

Q 导致巨幼红细胞性贫血的原因

A 巨幼红细胞性贫血可能由叶酸缺乏、维生素B12缺乏、遗传因素、药物影响、胃肠道疾病等原因引起。巨幼红...

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Q 造血干细胞捐献对身体有影响吗

A 造血干细胞捐献对健康捐献者通常没有长期负面影响,但短期内可能出现轻微不适反应。造血干细胞捐献主要有...

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Q 贫血要做什么检查项目

A 贫血需要做的检查项目主要有血常规、网织红细胞计数、血清铁蛋白测定、骨髓穿刺活检、叶酸和维生素B12...

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Q 急性白血病患者发热主要原因

A 急性白血病患者发热主要与感染、肿瘤热、药物反应、粒细胞缺乏、疾病进展等因素有关。发热是急性白血病常...

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Q 再生障碍性贫血与白血病的区别

A 再生障碍性贫血与白血病的主要区别在于发病机制、临床表现及治疗方式不同。再生障碍性贫血是骨髓造血功能...

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Q 血小板300多正常吗

A 血小板计数300多属于轻度偏高,但通常无需过度担忧。血小板正常范围为100-300×10⁹/L,略...

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Q 血小板减小是怎么回事

A 血小板减少可能由免疫性血小板减少症、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、药物因素、感染等因素引起,...

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Q 血清白蛋白偏高的危害

A 血清白蛋白偏高可能提示脱水、慢性炎症或骨髓瘤等疾病,需结合其他检查明确病因。长期偏高可能增加血液黏...

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Q 献血前可以吃东西吗

A 献血前可以吃东西,但需选择清淡易消化的食物,避免高脂高蛋白饮食。 献血前进食有助于维持血糖稳定,降...

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Q 血小板减少有什么食物可补

A 血小板减少患者可以适量吃花生红衣、红枣、猪肝、菠菜、牛肉等食物,有助于辅助改善症状。血小板减少可能...

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专家科普

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医生答疑

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糖尿病引起神经受损可以恢复吗
袁晓勇
回答: 糖尿病引起的神经受损部分情况下可以恢复,但恢复程度与损伤严重程度、血糖控制情况等因素有关。糖尿病神经病变主要分为可逆性早期病变和不可逆性晚期病变。 早期糖尿病神经病变通常表现为手脚麻木、刺痛感或温度觉异常,此时通过严格控糖、营养神经代谢治疗及改善微循环,部分患者的神经功能可能逐渐恢复。常用药物包括甲钴胺片、硫辛酸注射液、依帕司他片等神经营养修复药物,配合血糖监测和饮食运动管理,有助于延缓病情进展。部分患者可能出现自主神经功能紊乱如便秘、排尿困难,需针对症状使用促胃肠动力药或调节膀胱功能的药物。 当神经损伤已导致髓鞘结构破坏或轴突变性时,如出现足部溃疡、肌肉萎缩等严重病变,此时神经功能恢复较为困难。长期未控制的血糖会持续损害神经血管,即使后期强化治疗也难以完全逆转。对于痛性神经病变,普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊等药物可缓解疼痛但无法修复神经结构。部分患者需通过电生理治疗或手术减压改善症状。 糖尿病患者应每3-6个月进行神经病变筛查,包括10克尼龙丝触觉检查、振动觉测试等。日常需保持糖化血红蛋白低于7%,避免赤足行走防止足部损伤,出现伤口感染及时就医。维生素B12缺乏者需补充甲钴胺,戒烟限酒以改善神经血供。合并高血压或高脂血症时需同步控制,减少血管内皮损伤对神经的二次伤害。 袁晓勇副主任医师北京大学第一医院内分泌科