广州军区总医院广东脑病医疗中心

医院介绍 Hospital about us

基本资料

医院等级:普通

医院类型:脑科医院

医院性质:民营

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医院介绍

广州军区总医院广东脑病医疗中心始建于1954年,是新中国最早创建的神经外科之一,由我国著名神经外科专家、新中国神经外科创始人之一的刘明铎教授担任主任。历经55年的发展,几代人的不懈努力,于2005年发展成为全军神经外科中心。现拥有病床101张,设有专科监护病房和专科手术室、神经解剖实验室、显微外科实验室、神经肿瘤研究室、伽玛刀治疗中心、微侵袭神经外科中心、癫痫外科中心和《中国微侵袭神经外科杂志》编辑部等。现有专科医生32人,其中主任医师7人,副主任医师5人,主治医师16人,住院医师4人(合同2人)。高学历人员占专科医生的75%,其中博士10人,硕士16人。收治范围颅脑损伤、各个部位神经肿瘤,脑血管疾病和神经功能性疾病等,目前我科已发展成为一个以中青年科技人员为主、人才梯队和专业结构合理,医、教、研全面发展的总体实力处于全军重点学科。广州军区总医院广东脑病医疗中心艰难起步,逆风飞翔建科初期,科室床位少、人手紧张、设备陈旧,当时仅有专业神经外科医生4人,床位15张,在刘明铎主任领导下以军队保障为第一需要,主要开展颅脑急危重症外科治疗,并开展了一些在国内较有影响的新技术,尤其是颅脑损伤的救治方面。20世纪50年代中期在国内率先开展了脑血管造影术,解决了脑血管病的诊断和治疗问题。1965年8月15日接受了抢救“8•6”海战头部受重伤的著名战斗英雄麦贤得的医疗任务,因此受到党和国家、军队领导人周恩来总理、陈毅元帅、贺龙元帅的表扬,并荣获战功。1979年对越自卫反击作战中,神经外科全力投入战场救治,组建专业手术队,在半年之中行开颅手术1080例,救治成绩突出,荣立集体三等功。广州军区总医院广东脑病医疗中心刘明铎主任主编的《颅脑损伤》一书中,在国内影响广泛,成为指导神经外科工作者进行颅脑伤救治的重要参考书。此外,我科当时还参加编写了我国最早神经外科专著《实用神经外科学》以及《战伤救治手册》等。其研究成果《火器性颅内血肿及其分类》曾在1983年香港第六届亚澳神经外科国际会议上作了报告,并于1984年获得军队科技进步四等奖。70年代初还在国内率先开展了脑室腹腔分流术;80年代克服重重困难,积极开展创新,《经口鼻蝶窦入路显微手术切除垂体瘤40余例》获得军队科技进步三等奖。广州军区总医院广东脑病医疗中心1987年吴鸿勋主任医师接任科主任主持神经外科工作,使神经外科发展再上新台阶。在此期间发展现代显微手术为主要特色,全面发展神经外科技术,特别是于九十年代中开展γ刀、立体定向手术,内镜手术和脑血管介入手术治疗等现代微侵袭神经外科手术技术。此期间适时引进一些高学历年轻技术人才,先后开展了颅内动脉瘤夹闭术、胼胝体切断治疗难治性癫痫、三叉神经脊髓束切断治疗三叉神经痛、皮层电极定位辅助下切除癫痫灶、坐位切除巨大小脑幕脑膜瘤、经胼胝体切除三脑室肿瘤、三叉神经减压术及脑膜血管移植治疗小脑萎缩、颅内动脉瘤和脑血管畸形的血管内治疗、脑脊液分流术治疗梗阻性脑积水、显微手术颅内外血管搭桥及大网膜颅内移植治疗缺血性脑病等,其中马尾神经-肋间神经吻合治疗外伤性截瘫,获得军队科技进步二等奖。广州军区总医院广东脑病医疗中心1996年,在医院领导的大力支持下,在国内著名专家的帮助下,创办《中国微侵袭神经外科杂志》,在军内国内同行中引起了广泛关注,为我科今后的发展奠定坚实的基础。

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开颅手术后出现抽搐怎么办
申杰
回答: 开颅手术后出现抽搐可通过保持呼吸道通畅、避免刺激、遵医嘱使用抗癫痫药物、监测生命体征、及时就医等方式处理。开颅手术后抽搐可能与脑水肿、术后感染、电解质紊乱、脑血管痉挛、癫痫发作等因素有关。 1、保持呼吸道通畅 开颅手术后出现抽搐时需立即将患者头偏向一侧,清除口腔分泌物或呕吐物,防止误吸或窒息。可松开衣领和腰带,确保呼吸通畅。抽搐发作时不要强行按压肢体,避免造成骨折或肌肉拉伤。若患者意识不清,应暂时禁食禁水,待医生评估后再决定后续处理。 2、避免刺激 抽搐发作时应保持环境安静,减少声光刺激。避免摇晃或大声呼叫患者,防止加重神经兴奋性。术后病房需保持适宜温湿度,温度控制在24-26摄氏度,湿度维持在50%-60%。护理操作尽量集中进行,减少不必要的医疗干预刺激。 3、抗癫痫药物 对于术后癫痫发作,医生可能开具丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片、卡马西平片等抗癫痫药物。这些药物可通过调节神经递质或抑制异常放电控制发作。使用前需评估肝肾功能,用药期间需定期监测血药浓度。不可自行调整剂量或突然停药,以免诱发癫痫持续状态。 4、监测生命体征 术后抽搐需持续监测血压、心率、血氧饱和度等指标。脑水肿引起的抽搐可能伴随颅内压升高,表现为血压升高、心率减慢。缺氧导致的抽搐常伴有血氧下降。护理人员需记录抽搐持续时间、发作形式和伴随症状,为医生提供诊断依据。 5、及时就医 若抽搐持续超过5分钟、反复发作或伴随高热、意识障碍,需立即联系医疗团队。医生可能进行头颅CT复查排除颅内出血,或调整脱水剂用量控制脑水肿。对于感染引起的抽搐,需根据药敏结果使用注射用头孢曲松钠等抗生素。严重脑血管痉挛可能需尼莫地平注射液治疗。 开颅手术后患者应保持规律作息,保证充足睡眠,避免过度疲劳诱发抽搐。饮食宜清淡易消化,适当补充富含维生素B6的食物如香蕉、瘦肉,有助于神经功能恢复。术后3个月内避免剧烈运动和情绪激动,定期复查脑电图。家属需学习急救措施,发现异常及时联系主治不可擅自处理。遵医嘱逐步康复训练,促进神经功能重建。 申杰副主任医师山东大学齐鲁医院神经外科