上海曙光医院西院

上海曙光医院肾病科建科于上世纪50年代，60年代发表的“以脾肾为主，治疗慢性肾小球性肾炎”一文(上海中医药杂志，1966，1：10-11)，提出慢性肾炎基本是脾肾阳虚、由阳及阴的过程，辨证分为水肿期、正虚期、正衰实期，开创了以补益脾肾治疗慢性肾炎的先河。上述辨证分期及治疗原则影响深远，至今仍被国内中医肾病专科临床广泛应用。70年代起开展了中医中药治疗复发性及难治性肾病综合征、慢性肾功能衰竭的临床研究与实验研究。运用温阳利水之已椒苈黄丸治疗难治性复发性肾病综合征，可以明显改善患者蛋白尿及水肿症状，温肾清热之温脾汤治疗慢性肾功能衰竭能明显降低患者肌酐、尿素氮等毒素，改善临床症状，延缓肾功能进展。80年代首创用腺嘌呤诱发肾后梗阻性慢性肾衰的动物模型，模型可以引起的肌酐、甲基胍、胍基琥珀酸等中小分子毒素潴留，成果在国际肾脏病学会权威杂志《Nephron》上发表，被日本、韩国等国学者广泛应用，国内有国家军事科学院等23个单位应用;同时开展了小剂量激素加辨证用药治疗蛋白尿，能使病情得到缓解，应用清热养阴、补肾填精等不但有助于激素的撤减，减轻激素的副作用，而且可以提高疗效。90年代起从细胞分子学水平研究扶正化瘀之抗纤灵改善慢性肾衰肾纤维化的作用机制，从临床疗效、动物实验、体外实验进行了广泛而深入的探讨，相关研究处于国内领先水平。

目前，肾病科共有医师16人，其中主任医师4人，副主任医师8人，主治医师3名，住院医师1名。肾病学科已经形成了一支技术力量雄厚、梯队建设良好的人才队伍，16人中有博士6名，硕士9名，学士1名，在读博士4名。

由科研引领医疗，在运用中医中药治疗慢性肾炎蛋白尿、血尿、慢性肾衰方面形成了鲜明的优势和特色，疗效显著，门诊量逐年增加，2006年中医肾内科出院病人数居上海市首位。患者有来自美国、澳洲及东南亚地区;国内最远达到新疆、内蒙古等地区。

2004年以曙光医院肾内科为主体成立上海市中医药研究院中医肾病研究所，下设科技情报室、图书资料室、中医理论研究室、细胞培养室、肾病病理室和分子生物学室等，现有开放实验室5间近120平方米，设备包括：垂直净化台、二氧化碳培养箱、尼康倒置相差显微镜;超薄切片机;高速冷冻离心机、自动三重纯水蒸馏器、电热恒温鼓风干燥箱、血尿渗透压检测仪、病理组织制备相关设备等。研究所目前主要研究内容有：(1)各类肾脏相关疾病的动物实验，各类模型如5/6切除，肾组织缺血再灌注、腺嘌呤肾病、阿霉素肾病、阳离子化牛血清白蛋白(C-BSA)肾炎、局灶节段性肾小球硬化、单侧输尿管梗阻(UUO)，尿酸性肾病，马兜铃酸肾病等。(2)肾脏病理如：肾组织光镜标本的制备(脱水、包埋、切片、染色)、各类免疫组化等;(3)肾脏各类活性物质的检测。如肾素血管紧张素系统、内皮素系统、NO/NOS、GSH、MDA、SOD、前列腺素、前列环素、花生四烯酸产物等。(4)肾成纤维细胞、系膜细胞、上皮细胞等的培养。(5)各类肾脏相关细胞基因的PCR半定量检测以及血、尿渗透压测定。

提出慢性肾炎基本是脾肾阳虚、由阳及阴的过程，辨证分为水肿期、正虚期、正衰实期，开创了以补益脾肾治疗慢性肾炎的先河。上述辨证分期及治疗原则影响深远，至今仍被国内中医肾病专科临床广泛应用。对复发性及难治性肾病综合征、慢性肾功能衰竭的临床研究与实验研究。运用温阳利水之已椒苈黄丸治疗难治性复发性肾病综合征，可以明显改善患者蛋白尿及水肿症状，温肾清热之温脾汤治疗慢性肾功能衰竭能明显降低患者肌酐、尿素氮等毒素，改善临床症状，延缓肾功能进展。运用中医中药治疗慢性肾炎蛋白尿、血尿、慢性肾衰方面形成了鲜明的优势和特色，疗效显著，门诊量逐年增加，2006年中医肾内科出院病人数居上海市首位。患者有来自美国、澳洲及东南亚地区;国内最远达到新疆、内蒙古等地区。