上海市闸北区中心医院

　　自2012年初接到市卫生系统下发的医院等级复评审通知后，我院就一直积极准备迎评工作，专门成立了“二甲复评办公室”，其成员均为临床骨干或职能部门领导。并且由院长亲自牵头抓复评工作，带领“复评办”成员及各职能部门负责人下病区、门急诊、医技科室、后勤开展调研，落实整改，加强督查。于2013年1月31日之前如期将《上海市二级甲等综合医院自评报告书》《评审提供材料》《上海市医院等级评审申报书》等14册书面材料上交至上海市医院等级评审办公室，受到了评审专家们的很高评价。

　　在准备工作取得阶段性成果之后，近期，在全院开展了医院等级评审自查工作。本次自评前参评人员经过了严格培训，按《上海市医院评审手册》要求分各个学科组进行，依据《上海市综合医院医疗质量综合考评标准》的评审项目严格进行比对评分检查。通过自评找出医院各方面工作存在的不足和缺陷，使管理者更深刻地认识到：加强学科建设和硬件设施建设，加强医疗质量和安全的持续改进，是评审等级医院的重点工作，各科室对照所查出的问题逐条认真分析整改。目前，复评办正紧锣密鼓地针对自评的缺项进行整改，补充完善各项工作制度、操作流程及制定重点工作措施，并下发到科室进行查对，进一步夯实等级评审工作基础。经过第一轮检查，临床科室质量管理方面有了明显改善。

　　现在，我院全体医务人员已充分了解并真正参与到了复评工作中，对等级评审工作的重要性有了一致的认识，“以评促建、以评促改、评建并举、重在内涵”，全院职工将以更加饱满的热情和激情迎接等级医院评审，以必胜的信心去完成等级医院要求的各项工作，以高度的责任感将二甲医院应具备的素质更好地服务于患者。争取通过等级评审，进一步增强我院的实力和发展动力。