玉溪市中医医院

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我院邀请北大教授王岳来院讲座

4月17日,玉溪市中医医院邀请北京大学医学人文研究院、医学伦理与法律研究中心副主任、医学部卫生法教研室主任王岳教授,到医院作了《从医学人文视角反思医疗纠纷与医患关系》专题讲座。除值班人员外,医院领导班子成员、中层干部及临床科室共300多人在医院十楼大会议室聆听了讲座。 在一天的讲座中,王岳教授就医学人文精神、医生职业信仰、患者的权利、知情同意、医患矛盾与医患沟通技巧等展开深入阐述。他引用了大量国内媒体报道的医疗纠纷典型案例,通过鲜活的案例,深刻剖析了对中国医学界面临的普遍性的医患关系问题;通过阐述古今中外医学人文精神和医生的职业信仰,倡导当前大背景下的医务人员所应该追求完善的人生价值观。他指出,医务人员行医的目的是竭尽全力帮助病人,让病人温暖和快乐;医务人员工作中最大的敌人是自身心灵的冷漠;医务人员最重要的本领是与各种各样病人的沟通。他说:“医患关系的变量是时间,你花了多少时间与病人聊病情以外的事情,很大程度决定了病人的信任度”、“工作中我们要时刻保持良好的心态,做一个有幸福感的医务人员”、 “有时去治疗病人,常常去帮助病人,总是去安慰病人”、“病人好,我才好”……他凭借丰富的理论知识和工作实践经验,结合自己对医患关系的认识与体会,从法律角度分析了医患关系及权利,深入浅出地对新形势下的医患关系进行了深刻的解读。

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月经期间下腹坠痛想大便的感觉
黄玉红
回答: 月经期间下腹坠痛伴随想大便的感觉通常是痛经或盆腔充血引起的正常生理现象,但也可能与消化系统疾病有关。主要有原发性痛经、盆腔充血综合征、肠易激综合征、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病等诱因。 1、原发性痛经 前列腺素分泌过多会导致子宫平滑肌强烈收缩,这种痉挛性疼痛可能放射至直肠区域,产生排便感。伴随症状包括腰骶部酸胀、恶心等。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、萘普生钠胶囊等药物缓解疼痛,配合热敷下腹部有助于放松肌肉。 2、盆腔充血综合征 月经期盆腔血管扩张会使直肠周围压力增加,产生里急后重感。典型表现为晨起症状较轻而午后加重,可能伴有肛门坠胀。建议避免久坐久站,采用膝胸卧位缓解压迫,严重时需就医排除静脉曲张。 3、肠易激综合征 激素变化可能诱发肠道敏感,出现腹痛伴排便冲动但实际无便或排便不畅。症状多在进食后明显,可能交替出现腹泻便秘。可尝试低FODMAP饮食,必要时使用匹维溴铵片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊调节肠道功能。 4、子宫内膜异位症 异位内膜组织侵袭直肠子宫陷凹时,月经期病灶充血会刺激直肠,产生剧烈坠痛和频繁便意。可能伴随性交痛、不孕等症状。确诊需腹腔镜检查,治疗选择包括地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂等药物或病灶切除术。 5、盆腔炎性疾病 慢性盆腔炎症会导致直肠子宫陷凹粘连,月经期组织水肿加重牵扯痛。常见于既往有宫腔操作史者,可能伴有异常阴道分泌物。需完善妇科检查,急性期使用盐酸左氧氟沙星胶囊联合甲硝唑片抗感染治疗。 月经期应注意保持腹部温暖,避免生冷饮食刺激肠道。每日适量饮用姜茶或热汤有助于促进血液循环,轻柔按摩下腹部可缓解肌肉紧张。记录疼痛特点和伴随症状有助于医生判断病因,若出现发热、异常出血或疼痛持续超过3天应及时就诊。平时加强盆底肌锻炼能改善盆腔血液循环,减少症状发作概率。 黄玉红主任医师中国医科大学附属第一医院消化内科