贵州航天医院

输血科 (共0位医生)

科室简介

输血科在医院血库的基础上,于2010年7月份独立成科。输血科拥有血库配血专用离心机,低温冰箱,储血冰箱,恒温循环解冻箱等等。开展的业务主要有,常规的输血科业务,及抗筛选实验等等。

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医院动态

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贵州省首例肝片吸虫病患者在我院确诊

我院肝胆外科经胆总管取出罕见肝片吸虫 近日,肝胆外科从一名患者胆管内取出4条活体寄生虫,经遵义医学院专家检验,明确为肝片吸虫,系贵州首例。因该病在国内并不多见,该标本将送国家疾控中心。 患者何**,曾在浙江打工6年,平时喜欢吃炒田螺、喝生水。两个月前因“全身皮肤发黄,偶尔腹痛,消瘦10多斤”,辗转就诊于多家医院,均被当作结石来治疗,怪病不见好转。7月,患者回到贵州,就诊于我院肝胆外科,核磁共振提示肝内外胆管结石。经保守治疗无效后,行剖腹探查+胆囊切除+胆总管切开取石术时,术中见:患者肝脏淤肝、乌黑,总管壁增厚,有肉芽增生,并从患者的胆总管下段,取出4条活体寄生虫,长约10mm,宽约8mm,虫体厚约2mm,头部可伸缩,呈棕红色,扁平小树叶状虽,头部腹侧见口形。术后予保肝、褪黄治疗,多次复查胆汁、粪便均未找到虫卵均未发现其体内有肝片吸虫虫卵,患者皮肤及巩膜发黄减轻。由于经济原因,患者主动出院,医院考虑到患者黄疸指数仍高达200umol/L,仍将患者接回医院治疗。治疗肝片吸虫病最有效的药物为硫双二氯酚(别丁),但我院并无此药,为了彻底清除可能存在的寄生虫,医院药械科人员逐一询问全国能生产该药的厂商,以及贵州、四川等地疾控中心。得到的答案是,因为肝片吸虫较少见,只有几十个厂家生产家畜用药,而没有生产人服用的药。医院目前主要用阿苯达唑(肠虫清)驱虫、进行保肝、褪黄等治疗。 经遵义医学院寄生虫教研室、遵义疾控部门确认,何**得的是肝片吸虫病。这种寄生虫病并不多见,国内只有50多例,在贵州也是首次发现。目前,疾控部门已进行了标本采集,并将送到中国疾病控制中心。 肝片吸虫是一种寄生在牛、羊和其他哺乳动物胆管内的常见寄生虫,容易在牛、羊等家畜体内感染,感染人体者较少见。在法国、英国等国家报道的病例较多,中国至1983年已报道数十例,分散于东北等地。喝生水、吃荸荠、茭瓜等,一样可能感染肝片吸虫,有生食牛、羊的肝、肠等习惯的地区,也有可能感染肝片吸虫,肝片吸虫成虫在人体内存活时间最长可达12年。轻度感染者可能无明显症状;感染虫数较多者可出现乏力、食欲不佳、腹痛、腹胀、消瘦、肝脏肿大、胆汁淤积导致肤色变绿等症状;重度感染者的肝胆管内可寄生上千条虫子,充满或阻塞肝胆管及其分支,发生严重的胆囊炎、胆管炎、胆石症,甚至可引起肝硬化或肝癌。防治人体感染主要是注意饮食卫生,勿生食水生植物等。

专家科普

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医生答疑

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中药萹蓄的禁忌人群
王志学
回答: 萹蓄的禁忌人群主要包括孕妇、脾胃虚寒者、低血压患者、过敏体质者及肾功能不全者。萹蓄为蓼科植物萹蓄的干燥地上部分,具有利尿通淋、杀虫止痒等功效,但部分人群需避免使用。 1、孕妇 萹蓄可能刺激子宫平滑肌收缩,增加流产或早产风险。孕妇使用中药需严格遵医嘱,尤其妊娠早期应禁用具有活血化瘀或利尿作用的草药。若孕期出现水肿或尿路感染症状,可遵医嘱选择更安全的替代药物如黄柏胶囊或车前草颗粒。 2、脾胃虚寒者 萹蓄性微寒,可能加重腹痛、腹泻等脾胃虚寒症状。此类人群使用后易出现食欲减退、大便溏稀等不良反应。建议先调理脾胃功能,可配合温中健脾的附子理中丸或香砂养胃颗粒,待体质改善后再考虑是否使用萹蓄。 3、低血压患者 萹蓄的利尿作用可能导致电解质紊乱及血压进一步降低,引发头晕、乏力等症状。低血压患者需监测血压变化,必要时改用温和的滋阴类药物如生脉饮口服液。若必须使用利尿中药,建议选择茯苓等药性平和的品种。 4、过敏体质者 萹蓄含黄酮类成分可能引发皮肤瘙痒、皮疹等过敏反应。过敏体质者初次使用应进行小剂量测试,出现口唇麻木或呼吸困难需立即停药并就医。可备用地氯雷他定片或盐酸西替利嗪片等抗组胺药物应急。 5、肾功能不全者 萹蓄通过肾脏代谢,可能加重肾脏负担导致肌酐升高。肾功能不全者使用前需评估肾小球滤过率,避免与肾毒性药物如庆大霉素联用。必要时可选用肾毒性较低的中药如黄芪颗粒进行调理。 使用萹蓄期间应避免辛辣刺激饮食,注意观察排尿情况及皮肤反应。长期服用需定期检查肝肾功能,出现恶心、水肿等症状及时停药。建议在中医师指导下根据体质调整配伍,不可自行加大剂量或延长疗程。贮藏时需置阴凉干燥处,防止霉变影响药效。 王志学主任医师山东省立医院中医科