潍坊医学院附属医院

潍坊医学院附属医院营养科主要开展住院病人的营养咨询、营养支持和营养治疗工作。根据患者的病种、病情、营养状况和饮食习惯制订合理的营养支持方案；参与危急重症患者的营养会诊和营养查房，对不能经口进食患者进行肠内营养支持；即将开设营养咨询门诊。科室还承担潍坊医学院本科生及专科生的临床营养学教学工作。现有营养专业人员5名，其中营养医师3名、营养护士2名。

营养学作为医学的有机组成部分，主要研究营养与人类疾病的关系，临床营养在配合医疗、促进患者康复、提高患者自我监控能力、提高床位周转率，降低病人费用等方面发挥了积极有效的作用。

二、科室目前开展的主要工作：

1、建立了营养门诊。

（1）营养门诊的工作范围：门诊病人的营养评估、诊断和营养治疗。

适合人群：①糖尿病、高血压病、高血脂综合症患者；痛风患者；各种免疫性疾病患者；各种消化道疾病患者；肾病、肝病患者；择期或限期手术患者及术后营养治疗患者；②亚健康状态人群；③孕妇、产妇及发育期儿童；④需特殊营养照顾的人群(如学生尤其是高考生，老人等)；⑤需增重或减肥者；⑥需居家营养治疗的患者。

（2）营养门诊课堂：每月一次

2、建立了肠内营养配制室；参与危重患者肠内营养治疗（应用先进的肠内营养输注系统，为不能正常进食的病人实施管饲营养，例如鼻胃管饲、鼻空肠管饲、胃造瘘管饲、空肠造瘘管饲等），并提供营养咨询、营养评价；

3、参与危重患者的营养查房：昏迷、消化道术后、肿瘤患者，肝胆病患者，肾病、血液病、产科病人等；

4、内分泌患者的营养查房、营养宣教；

5、为患慢性病的病人设计个体治疗膳食方案。例如：内分泌、代谢性疾病的糖尿病、痛风饮食方案，甲状腺机能亢进、减退饮食方案等；循环系统疾病的高血压，低脂低盐饮食方案；高脂血症饮食方案等；消化系统疾病，肝硬化饮食支持方案，胆囊炎胆石症治疗饮食方案，胰腺疾病饮食方案等；泌尿系统疾病的肾功能不全，高蛋白或低蛋白饮食治疗方案，血液透析饮食治疗方案等；

6、另外还开展多种实验、检查饮食方案；

7、引进肠内营养制剂30余种，参与危重患者肠外营养处方的制定等；

8、营养知识科普宣教：借助广播电台、电视台等媒体以及走进社区等。

9、定期举办各种营养知识学习班，方式灵活，病人可操作性强。

潍医附院营养科的医疗特色：

1、肠内营养支持：是潍坊市首家正式开展此项工作的营养室，是唯一一家建有正规的临床肠内营养配制室，根据病人的生理病理状态对患者进行个体化、正规化、科学化，续惯性肠内营养支持，包括十二指肠、空肠营养支持，尤其是在对各种危重病人如昏迷病人、胃肠道手术病人（包括各种消化道瘘）、胰腺炎、各类营养不良患者(包括低蛋白血症)及各类肿瘤患者等营养支持方面有较为先进的方法，能迅速改善住院患者的营养状况，可以针对各类患者进行肠内营养支持，包括口服，鼻饲，可以完全代替或者部分替代患者所需热量和各类营养素供给，营养素明确，热量精确，根据病人的病情和消化吸收能力，能量密度可以设计成1毫升0.1~1.5千卡，完全做到个体化，由营养室的专职护士进行配制，并把各类肠内营养制剂送到病人床头。（见附表一，附表二）

2、糖尿病标准餐：自2008年11月份开展糖尿病病人标准餐的计算与制作，根据病人的身高体重和病情，由营养室工作人员对患者进行热量计算和食谱制定，由食堂进行标准餐的饮食供应，订饭送饭到患者床头，在标准餐的热量供应范围内，既保证了患者的正常营养需要，又不会引起血糖的升高，最大程度的配合了临床，促进患者尽快康复。

3、低蛋白血症患者的营养治疗：各种原因导致的低蛋白血症，只要病人还有部分肠内营养功能，通过营养营养治疗病人的白蛋白水平都会达到不同程度的升高，消化吸收功能正常的患者能达到正常生理水平。