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耳朵进水了耳鸣,怎么办
李延忠
回答: 耳朵进水后出现耳鸣可通过清理耳道、热敷耳部、保持头位倾斜、避免掏挖、就医处理等方式缓解。耳朵进水引发耳鸣通常由外耳道堵塞、鼓膜受压、中耳负压、耵聍软化移位、继发感染等原因引起。 1、清理耳道 将头部向进水侧倾斜,单脚跳跃利用重力使水流出。可用干净棉签轻拭外耳道口,禁止深入耳道以免损伤鼓膜。若为游泳后进水,可配合使用吹风机低档热风距耳朵30厘米吹拂,加速水分蒸发。 2、热敷耳部 用40℃左右温热毛巾敷于耳廓10分钟,促进局部血液循环缓解耳鸣。热敷可帮助松弛耳部肌肉,减轻因冷水刺激引发的血管痉挛。注意温度不宜过高,避免烫伤皮肤。 3、保持头位倾斜 采取侧卧位使进水耳朝下,同时轻拉耳廓改变外耳道形态,有助于积存液体自然排出。该体位可缓解咽鼓管压力失衡导致的耳鸣,尤其适用于儿童患者。 4、避免掏挖 禁止使用发卡、指甲等尖锐物掏耳,防止划伤外耳道皮肤引发感染。反复掏挖可能导致耵聍栓塞加重,若原有耳垢被水泡胀压迫鼓膜,需由医生使用专业工具取出。 5、就医处理 若耳鸣持续24小时以上或伴随耳痛、听力下降,可能存在细菌性外耳道炎或中耳炎。医生可能开具氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗生素药物,严重者需进行鼓膜穿刺引流。 日常应注意游泳时佩戴耳塞,沐浴后及时擦干耳廓皱褶处积水。避免使用棉签深入清洁耳道,正常情况下耳垢具有自洁功能。如经常性进水后耳鸣,建议耳鼻喉科检查排除外耳道狭窄或慢性中耳炎等病变。出现眩晕、恶心等前庭症状时须立即就医,警惕迷路瘘管等严重并发症。 李延忠主任医师山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉科