临汾市中心医院

重症医学科 (共1位医生)

科室简介

临汾市第四人民医院ICU是一个综合性ICU(即重症监护病房)。

ICU有三个基本的组成部分:一是训练有素的医生和护士;二是先进的监测技术和治疗手段;三是可以应用先进的理论和技术对危重病进行有效的治疗和护理。医生护士是ICU的主体,先进的设备是人的视听功能、双手功能的延伸和加强,为大脑提供更多的信息。

人员结构:

目前我科有受过专门训练、掌握重症医学基础知识和基本操作技术、具备独立工作能力的专职医生7人:其中副主任医师1人,医师6人。专职护士23 人:其中主管护师2人,护师5人,护士16人。

开放床位10张。每张床位均配置多功能监护仪,对病人的心率、血压、呼吸、氧饱和度等多项生命体征进行24小时持续监测,随时捕捉到病人病情的变化,及时采取治疗措施。同时,各监护仪互相连接,形成一局域网络,与中央控制站相连,通过中央控制站,可同时观察到所有病人的监护信息。呼吸机是ICU主要的治疗设备,我科室现有纽绑、Drage等中高档呼吸机共6台,可对儿童、成人等不同年龄阶段的病人进行呼吸支持,同时可进行压力、流量、流速等多种通气参数的实时监测,根据病人的病情进行调整,以提供最舒适合理的呼吸支持。此外德国贝朗公司及美国雅培公司生产的多台注射泵,可以精确控制静脉输液速度和数量, 满足临床要求。配备有适合ICU使用的病床及防褥疮床垫,有心电图机1台、除颤仪1台、心肺复苏抢救装备车1台等。同时医院能随时为ICU提供体外起搏器、床旁B超、X光、生化和细菌学等各项检查。

ICU病人收治的具体范围,包括:(1)各种复杂大型手术后的危重病人(尤其是术前有合并症如冠心病、呼吸功能不全、电解质紊乱,或术中经过不平稳、出血量大、有一过性缺血缺氧性损害的患者);(2)急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等需行呼吸管理和(或)呼吸支持者;(3)多器官功能不全综合征(MODS)病人;(4)心肺脑复苏(CPCR)后的病人;(5)心功能不全,或有严重心律紊乱者;(6)急性心肌梗死;(7)各种严重休克;(8)严重复合伤、多发伤;(9)急性药物、毒物中毒 ;(10)淹溺、中暑、电击伤者;(11)严重水、电解质、酸碱平衡紊乱者;(12)各种原因所致的急性肾小管坏死(ATN)病人;(13)其他经短期强化治疗可望恢复的各系统、器官功能减退的急性衰竭病人等。

目前已开展的项目:生命体征的监测、感染监测与评价、营养状况的评估;应用机械通气、深静脉及动脉置管、床边临时起搏术、多器官功能的支持治疗、肠内外营养支持、镇痛镇静等一系列综合治疗手段。

科室有健全的各项规章制度,除执行医院临床医疗的各种制度外,有符合ICU的相关制度,以保证ICU的工作质量:(1)医疗质量控制制度;(2)临床诊疗及医疗护理操作常规;(3)患者转入、转出ICU制度;(4)抗生素使用制度;(5)血液与血液制品使用制度;(6)抢救设备操作、管理制度;(7)特殊药品管理制度;(8)院内感染控制制度;(9)不良医疗事件防范与报告制度;(10)疑难重症患者会诊制度;(11)医患沟通制度;(12)突发事件的应急预案、人员紧急召集制度。

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医院动态

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市护理学会和我院举办《静脉治疗护理技术操作规范》培训班

为进一步规范全市护理人员静脉治疗护理技术操作,提高护理专业技术水平, 8月9日,市护理学会和我院联合举办了临汾市继续教育项目:《静脉治疗护理技术操作规范》标准解读培训班。山西医科大学第二附属医院护理部主任郭锦丽,市护理学会常务副会长、我院副院长郭淑明,参加了培训班开幕式,市护理学会秘书长、我院护理部副主任张智霞主持开幕式。市直各医疗机构、各县级医院护理部主任、护士长和护理骨干及临床医师共350余人参加了培训班。 培训开始后,郭锦丽主任从适用范围、规范性引用文件、术语和定义、缩略语、基本要求、操作程序(包括评估、穿刺工具选择、穿刺方法、应用、冲封管、静脉导管维护、拔除)静脉治疗相关并发症处理原则、职业防护等八大方面深入浅出的对《静脉治疗护理技术操作规范》标准的内容进行了解读。 培训结束后,与会者纷纷表示此次学习获益匪浅。通过培训,使与会者充分认识到了《静脉治疗技术操作规范》对指导临床护理工作的重要性,对我市静脉治疗护理技术规范行业标准推广和实施起到了积极的推动作用。    

专家科普

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医生答疑

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念珠性阴道炎怎么治疗
周学勤
回答: 念珠性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗。外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等原因引起。 1、克霉唑栓 克霉唑栓属于抗真菌药物,主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。该药物能够抑制真菌细胞膜的合成,从而起到抗真菌的作用。使用时应避免与其他抗真菌药物同时使用,以免增加不良反应的发生概率。对克霉唑过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。 2、硝酸咪康唑栓 硝酸咪康唑栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,具有广谱抗真菌活性。该药物通过干扰真菌细胞膜的生物合成,导致真菌细胞死亡。使用期间可能出现局部刺激症状,如灼热感或瘙痒加重。对咪唑类药物过敏者禁用,月经期间应暂停使用。 3、制霉菌素阴道泡腾片 制霉菌素阴道泡腾片对假丝酵母菌有较强的抑制作用,常用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗。该药物通过改变真菌细胞膜的通透性发挥抗菌作用。使用时应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。对制霉菌素过敏者禁用,用药期间应避免性生活。 4、氟康唑胶囊 氟康唑胶囊为口服抗真菌药物,适用于严重或复发性外阴阴道假丝酵母菌病。该药物通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶发挥作用。可能出现胃肠道不适、头痛等不良反应。肝功能异常者慎用,用药期间应监测肝功能。对氟康唑过敏者禁用。 5、伊曲康唑胶囊 伊曲康唑胶囊可用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病,尤其适用于对其他抗真菌药物耐药的情况。该药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗菌作用。可能出现胃肠道反应、头晕等不良反应。对伊曲康唑过敏者禁用,心脏病患者慎用。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗外阴。选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤。饮食上应减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间应避免性生活,必要时性伴侣需同时治疗。症状缓解后仍需按医嘱完成整个疗程,防止复发。如出现严重不适或症状加重,应及时就医调整治疗方案。 周学勤主任医师哈尔滨市第一医院妇产科