上海市第八人民医院

普外科 (共12位医生)

科室简介

上海市第八人民医院普外科现有病床数84张,拥有固定医生21名,其中高级职称人员6名。年出院病人超3000人次,住院手术2000余台次。业务范围涉及到肝胆胰脾、胃肠、乳腺甲状腺、疝和腹壁及腹膜后肿瘤等方方面面。能成功开展各种术式的胃、结肠、直肠癌根治手术,胰十二指肠切除术、肝叶切除术、门脉高压的分流与断流手术、复杂的胆道手术,以及乳腺和甲状腺恶性肿瘤的手术、乳房整形、乳癌改良根治一期乳房再造术及腹腔镜下的微创手术。科室为徐汇区医学重点学科,科室以人才队伍建设为抓手、以专业发展为动力、以制度建设为手段、充分发挥每位职工的积极性,不断提高为病人的服务能力和服务水平。每年承担来自江苏大学及其它医学院学生的临床教学工作,并接收来自全国各地的外科进修医师。近年来,在医院的支持下,科室先后派出六位主治以上职称的医师到国内外顶级医院或医疗中心学习最先进的医疗技术,进行专科专病诊疗的定向培训。

普外科在秦贤举主任的带领下,秉承以病人为中心,兼顾满足病人医疗需求的同时发挥肿瘤治疗特色,为肿瘤病人提供合理的、个性化的、以手术为主的综合治疗,使治疗更安全,肿瘤患者生命得以延长、生活质量获得明显提高,特别是在胃肠道恶性肿瘤及乳腺癌的诊治方面积累了非常丰富的临床经验,具有一定影响。人体组织内取金属异物是全国知名项目,所研制的异物坐标定位器和系列异物钳获得《中华人民共和国专利权证书》、《美国爱迪生发明金牌奖,国际新技术银奖》。微创外科也是我科特点,腹腔镜下配合超声刀的各种微创手术已普遍开展,双镜(腹腔镜、十二指肠镜) 治疗胆道结石使病人免除了“开肠剖肚”的痛苦。

近年来,普外科在科研方面也取得长足进步。获多项市、区级科研课题立项支助,有近20篇论文在核心期刊上发表,其中SCI论文四篇。在医院教学层面上,普外科积极参与带教工作,安排教学干事负责履行江苏大学附属医院、同济大学教学医院学生带教职责,承担并出色的完成了教学任务。该科目前正在总结经验、把握现在、展望未来,科室的全体医护人员都严于律己,兢兢业业,奋发有为,为实现科室的跨越式发展凝心聚力。科室注重质量和安全、增进医护患沟通,改进科室职工的人文价值观,提高病患对科室医疗和服务的满意度,努力使科室朝更高目标迈进!

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高血压持续不降的原因
高云
回答: 高血压持续不降可能与遗传因素、不良生活习惯、药物依从性差、继发性高血压未确诊或合并其他慢性疾病有关。长期血压控制不佳会增加心脑血管疾病风险,需及时排查原因并调整治疗方案。 1、遗传因素 原发性高血压具有家族聚集性,若父母双方均有高血压病史,子女患病概率显著升高。这类患者可能存在钠敏感性增强、肾素-血管紧张素系统异常等遗传缺陷,导致血管持续收缩。建议通过基因检测明确风险,日常需严格限盐并定期监测血压。 2、不良生活习惯 高钠饮食、酗酒、吸烟及缺乏运动均可导致血压难以控制。每日钠摄入量超过5克会加重水钠潴留,酒精会损伤血管内皮功能,尼古丁则引起血管痉挛。需逐步将食盐量降至3-5克/日,戒断烟酒,每周进行150分钟中等强度有氧运动。 3、用药不规范 漏服降压药或自行调整剂量是常见原因。部分患者因担心药物副作用间断服用钙拮抗剂如苯磺酸氨氯地平片,或擅自停用血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦胶囊。需使用分装药盒提醒服药,定期复查肝肾功能评估药物安全性。 4、继发性高血压 约10%难治性高血压由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等疾病引发。肾血管性高血压患者会出现肾素活性异常升高,嗜铬细胞瘤则表现为阵发性血压骤升。需通过肾上腺CT、肾动脉造影等检查确诊,必要时行介入或腹腔镜手术。 5、合并代谢性疾病 糖尿病、高尿酸血症等会加重血管损伤。胰岛素抵抗可激活交感神经,尿酸结晶沉积会引发血管炎症反应。建议联合使用二甲双胍缓释片与非布司他片,同时控制血糖与尿酸水平,血压目标值应低于130/80mmHg。 高血压患者需每日早晚定时测量血压并记录,选择低脂高纤维饮食如燕麦、西蓝花等,避免情绪激动和过度劳累。若调整生活方式后血压仍高于140/90mmHg持续1周,或出现头痛、视物模糊等症状,应立即到心血管内科就诊。长期未控制的高血压可能引发脑出血、心力衰竭等严重并发症,规范治疗可显著改善预后。 高云副主任医师北京安贞医院心血管内科