河北医科大学第一医院

康复医学科 (共1位医生)

科室简介

河北医科大学第一医院康复科 赵保礼

眩晕是以头晕、眼花为主症的一类病证。眩晕是目眩和头晕的总称,以眼花、视物不清和昏暗发黑为眩;以视物旋转,或如天旋地转不能站立为晕,因两者常同时并见,故称眩晕。多见于中老年人,可反复发作,妨碍正常工作和生活,严重者可发展为中风或厥证、脱证,甚至危及生命。引起眩晕的疾病很多,涉及到内科、神经内科、骨科、耳鼻咽喉科等疾病。

按病因可分为周围性眩晕和中枢性眩晕两类。

1.梅尼埃病:以发作性眩晕伴耳鸣、听力减退及眼球震颤为主要特点,发作多短暂,很少超过2周,具有复发性特点。

2.迷路炎:多由于中耳炎并发,表现为耳鸣、眩晕、恶心、呕吐及听力下降,可出现向患侧的自发眼震,检查发现鼓膜穿孔,有助于诊断。

3.内耳药物中毒:常由链霉素、庆大霉素及其同类药物中毒性损害所致。多为渐进性眩晕伴耳鸣、听力减退,常先有口周及四肢发麻等。

4.前庭神经元炎:多在发热或上呼吸道感染后出现眩晕,伴恶心、呕吐,一般无耳鸣及听力减退。持续时间较长,可达6周,无其它颅神经受损症状。

5.位置性眩晕(耳石症):病人头部处在一个或几个特定位置时出现眩晕和眼球震颤,多数不伴耳鸣及听力减退。

6.晕动病:见于晕船、晕车等,常伴恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗等。

7.颈性眩晕:为颈椎及周围软组织发生病变造成椎基底动脉供血不足。眩晕发作常与头颈转动有关。

8.高血压:高血压所致的眩晕多数是由于情绪变化、精神紧张或受精神刺激等因素的影响,使血压产生波动而引起的。

9.低血压:姿势性低血压眩晕则多见于中老年人,在起立或起床时突然眩晕,旋即消失,再做同样动作时又觉眩晕。

10.贫血:贫血容易引起脑缺氧而出现眩晕。

11.眼源性:眼肌麻痹,屈光不正等。

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