石家庄市第一医院

重症医学科 (共1位医生)

科室简介

石家庄市第一医院急救中心下设院前急救(120急就站两个)、院内抢救、重症监护病房(ICU)、急诊病房四大部分。使用面积1700平方米,20张急诊输液观察床(输液椅),原ICU创建于1995年,现中心ICU使用面积360平方米,设有14张床位,配备有进口高档呼吸机7台、监护仪17台、除颤仪3台,纤维支气管插管镜一套,临时心脏起搏器一台,快速血气电解质分析仪一台、床旁血糖仪、冰毯、冰帽,心电图机,全自动电子洗胃机等监护抢救设备。急救中心现有医疗技术人员50人,高级技术人员8人,中级技术人员18人。每年急诊量约20000人次,每年收住院约2500~3000人次,中心ICU及急诊病区每年抢救急危重患者600~700人,抢救成功率95%, 1991年在全市率先开展了急性心肌梗死(AMI)急诊绿色通道—急性心肌梗死静脉溶栓治疗,其中“小剂量rt-pA溶栓治疗急性心肌梗死”获市科技进步二等奖。1992年开展了应用呼吸机治疗各种呼吸衰竭、COPD呼吸衰竭病人早期机械通气干预治疗的研究,危重病人深静脉穿刺技术及有创无创血流动力学监测,早期除颤提高院内猝死成功率,1995年在石家庄市率先开展床旁紧急心内膜起搏术并获得成功,并开展了有创、无创床旁多途径紧急心脏起搏的临床等多项临床研究工作。2000年与导管室合作在石家庄市率先开展了急性心肌梗死急诊介入治疗(支架置入术、球囊血管成型术、临时起搏器植入术)均获得成功。2001年在石家庄市率先开展了小剂量rt-PA溶栓治疗急性脑梗塞并获得成功。2003年与肾内合作开展了床旁血液净化治疗抢救多脏器功能衰竭及各种重症中毒。2003年与心脏外科合作开展了主动脉内气囊反博治疗急性心肌梗死合并心源性休克。目前正在开展心肺脑复苏、急性多脏器功能不全综合征的早期预防及综合干预治疗的研究工作。急救中心环境宽敞整洁,医护人员技术精湛、经验丰富、服务热情周到,擅长于抢救各种急危重症。近几年发表论文80余篇,科研立项9相,获科研成果奖4相。

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医院动态

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我院开展防汛应急拉练

7月25日16时30分,医务处在院本部急诊科大厅对13名防汛队员进行了防汛应急拉练。此次拉练旨在考查我院防汛队员在洪水来临时的反应速度及发现防汛工作中的缺陷,促进我院防汛工作的持续改进。按照《石家庄市第一医院防汛应急预案》的要求,防汛队员要时刻树立应急意识,在接到防汛指令后能够第一时间作出反应,从而将洪灾带来的危害降低到最小。 此次拉练在急诊科门诊大厅进行,电话通知内容为“接市卫计委通知,我省某地区发生特大洪灾。需要你院立即召集所有防汛队员到急诊科门诊大厅集合,并携带本专业相关器械及物品。前去救治受灾人员”,接到电话后,所有防汛队员均在规定时间赶到了现场,并且携带器械物品齐全,对防汛救灾的流程及抢救措施能够熟练回答。 拉练结束后,聂建刚副院长对拉练情况进行了点评:从此次拉练来看,各项工作落实到位,抢救器械物品准备比较充分,抢救设备都处于备用状态。防汛队员都能在规定的时间内赶到指定地点,反映出我院防汛队员对防汛救灾工作的重视程度。希望全院防汛救灾应急队员严格按照我院防汛应急预案要求,做好自己的工作,做一名合格的防汛应急队员。

专家科普

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医生答疑

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深二度烧伤要怎么办 深二度烧伤
徐建威
回答: 深二度烧伤可通过创面清创、外用药物、镇痛治疗、预防感染、手术修复等方式治疗。深二度烧伤通常由高温液体、火焰、化学物质、电流、长时间摩擦等因素引起。 1、创面清创 深二度烧伤后需立即用流动冷水冲洗创面15-20分钟,降低局部温度。使用生理盐水或稀释碘伏溶液轻柔冲洗去除污染物,避免用力擦拭。水疱完整时可保留疱皮,破损水疱需剪除游离表皮。清创后覆盖无菌凡士林油纱或含银离子敷料,保护裸露的真皮层。 2、外用药物 可遵医嘱使用磺胺嘧啶银乳膏预防铜绿假单胞菌感染,莫匹罗星软膏处理革兰阳性菌感染,重组人表皮生长因子凝胶促进创面修复。药物涂抹前需先清除前次残留药膏,厚度约1-2毫米,每日换药1-2次。伴有渗液时可搭配藻酸盐敷料吸收渗出液。 3、镇痛治疗 烧伤后48小时内疼痛明显,可口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药。剧烈疼痛可使用曲马多缓释片,但须警惕呼吸抑制风险。创面换药前30分钟可喷洒利多卡因气雾剂进行表面麻醉,儿童患者建议使用芬太尼透皮贴剂。 4、预防感染 深二度烧伤易继发金黄色葡萄球菌或鲍曼不动杆菌感染。体温超过38℃或创面出现脓性分泌物时,需静脉注射注射用头孢呋辛钠、盐酸莫西沙星氯化钠注射液。定期做创面细菌培养,根据药敏结果调整抗生素。糖尿病患者需加强血糖监测。 5、手术修复 对于直径超过5厘米的深二度烧伤,建议行削痂植皮术清除坏死组织。供皮区多选取大腿或头皮,采用电动取皮刀获取0.2-0.3毫米厚的中厚皮片。关节部位可选用脱细胞真皮基质联合自体皮移植,术后加压包扎14天。伴有肌腱暴露时需采用皮瓣移植修复。 深二度烧伤恢复期需每日用温水清洁创面周围皮肤,避免搔抓。穿着宽松纯棉衣物减少摩擦,外出时用防晒衣遮挡愈合部位。饮食增加鸡蛋、鱼肉等优质蛋白摄入,每日饮水2000毫升以上。愈合后创面可能遗留色素沉着,可局部涂抹多磺酸粘多糖乳膏改善。关节部位愈合后需坚持做伸展运动防止瘢痕挛缩,建议每2周复诊评估恢复情况。 徐建威副主任医师山东大学齐鲁医院普外科