石家庄市中心医院

急诊科 (共3位医生)

科室简介
急诊科是一个装备精良、技术先进、特色明显优势的现代化临床科室。包括院前急救、院内急诊和重症监护病房(ICU)三部分。与医院手术室、CT室、物检科和化验室等共同组成抢救危重病人的绿色通道,为急危重患者提供快速高效的服务系统。
  科内配有多参数监护仪、呼吸机、除颤仪等多种一流的急救设施,拥有一支训练有素的急救队伍,共有医护人员52名,其中主任医师1名,副主任医师4名,硕士以上学历3名,主管护师6名,所有护士均为大专以上学历。
  诊疗范围:
  疾病:短暂性脑缺血发作、脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血、癫痫;急性左心衰、心绞痛、心肌梗塞、心律失常、高血压急症; 肺栓塞、呼吸衰竭、支气管哮喘、气胸;消化道大出血、急性胰腺炎、胆石症、泌尿系结石;糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷、低血糖昏迷、甲亢危象;各种休克、各种急性中毒、CO中毒、溺水、电击伤、中暑、创伤、猝死等。
  症状:昏迷待查、急性头痛、急性胸痛、急性腹痛、眩晕、晕厥、血尿、便血、咯血、呕血等急危重症的抢救、治疗。
  专业特色:
  脑血管病的急救尤其是以脑出血微创、脑梗塞溶栓为优势特色,心血管病及其他的急救。
  1、急救技术
  心肺复苏术?多次成功抢救猝死病人!
  颅内压监测技术
  人工气道建立与管理
  深静脉及动脉置管技术、血流动力学监测技术
  微创颅内血肿清除术
  2、特色技术
  利用“微创颅内血肿清除术”治疗脑出血属省内领先水平,拯救了大量的濒临死亡脑出血病人的生命,许多病人不但保住了生命,而且无任何后遗症和并发症。为此被卫生部、全国脑防办评为:“全国微创颅内血肿清除术定点协作医院” 、“全国微创颅内血肿清除术先进单位”。
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深二度烧伤要怎么办 深二度烧伤
徐建威
回答: 深二度烧伤可通过创面清创、外用药物、镇痛治疗、预防感染、手术修复等方式治疗。深二度烧伤通常由高温液体、火焰、化学物质、电流、长时间摩擦等因素引起。 1、创面清创 深二度烧伤后需立即用流动冷水冲洗创面15-20分钟,降低局部温度。使用生理盐水或稀释碘伏溶液轻柔冲洗去除污染物,避免用力擦拭。水疱完整时可保留疱皮,破损水疱需剪除游离表皮。清创后覆盖无菌凡士林油纱或含银离子敷料,保护裸露的真皮层。 2、外用药物 可遵医嘱使用磺胺嘧啶银乳膏预防铜绿假单胞菌感染,莫匹罗星软膏处理革兰阳性菌感染,重组人表皮生长因子凝胶促进创面修复。药物涂抹前需先清除前次残留药膏,厚度约1-2毫米,每日换药1-2次。伴有渗液时可搭配藻酸盐敷料吸收渗出液。 3、镇痛治疗 烧伤后48小时内疼痛明显,可口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药。剧烈疼痛可使用曲马多缓释片,但须警惕呼吸抑制风险。创面换药前30分钟可喷洒利多卡因气雾剂进行表面麻醉,儿童患者建议使用芬太尼透皮贴剂。 4、预防感染 深二度烧伤易继发金黄色葡萄球菌或鲍曼不动杆菌感染。体温超过38℃或创面出现脓性分泌物时,需静脉注射注射用头孢呋辛钠、盐酸莫西沙星氯化钠注射液。定期做创面细菌培养,根据药敏结果调整抗生素。糖尿病患者需加强血糖监测。 5、手术修复 对于直径超过5厘米的深二度烧伤,建议行削痂植皮术清除坏死组织。供皮区多选取大腿或头皮,采用电动取皮刀获取0.2-0.3毫米厚的中厚皮片。关节部位可选用脱细胞真皮基质联合自体皮移植,术后加压包扎14天。伴有肌腱暴露时需采用皮瓣移植修复。 深二度烧伤恢复期需每日用温水清洁创面周围皮肤,避免搔抓。穿着宽松纯棉衣物减少摩擦,外出时用防晒衣遮挡愈合部位。饮食增加鸡蛋、鱼肉等优质蛋白摄入,每日饮水2000毫升以上。愈合后创面可能遗留色素沉着,可局部涂抹多磺酸粘多糖乳膏改善。关节部位愈合后需坚持做伸展运动防止瘢痕挛缩,建议每2周复诊评估恢复情况。 徐建威副主任医师山东大学齐鲁医院普外科