保定市第一中心医院

肛肠外科 (共3位医生)

科室简介

肛肠外科位于住院楼10层B区,设床位20张。该科主任是张欣主任医师,科室护士长是曹习平副主任护师。张欣主任具有深厚的普外科基础又曾赴天津滨江医院进修肛肠外科,具备专业治疗:结肠癌、直肠癌、慢性结、直肠炎,老年性便秘,内、外混合痔,肛瘘、肛周脓肿、直肠脱垂以及肛肠术后肛功能不良等疾病的治疗及手术。该科护理人员均具备大专以上学历,为患者可提供全程、全方位、人性化的优质服务,他们的服务受到患者的一致好评。

肛肠疾病诊治: 常见肛肠外科疾病如: 痔、瘘、裂、直肠癌、结肠癌以及结肠、直肠肛门炎性疾病等。

一、先天性疾病: 1、肛门直肠先天性疾病:(1)肛门直肠狭窄、闭锁。(2)异位肛门。(3)直肠阴道瘘、直肠尿道瘘、直肠膀胱瘘、直肠子宫瘘等。2、结肠先天性疾病:最常见为先天性巨结肠。手术治疗以恢复正常肛门功能为原则。

二、裂: 病因肛门狭窄和大便干燥引起。治疗分非手术治疗及手术治疗两种。

三、肛门直肠周围脓肿: 1、肛门周围脓肿。2、坐骨直肠窝脓肿。3、蹄铁形脓肿。4、直肠后脓肿等。治疗手术切开脓肿及外括约肌浅部、使伤口完全愈合;较大脓肿及高位脓肿分期手术。

四、瘘: 肛瘘与肛周脓肿是肛门直肠周围化脓性感染的不同病理阶段,亦即脓肿自行破溃或切开引流后形成肛瘘。

1、低位肛瘘。2、高位肛瘘。3、蹄铁形肛瘘。治疗:手术治疗及分期手术。

五、痔: 1、内痔。2、外痔。3、混合痔。外痔可分: (1)血栓性外痔。(2)静脉曲张性外痔。(3)炎性外痔。4、结缔组织性外痔。治疗外痔一般切除。内痔可分手术治疗及非手术治疗。目前国际已逐渐采用吻合器混合痔切除(PPH),效果好且痛苦小,恢复快。

六、肛管直肠脱垂,即直肠粘膜、或全层脱出肛门时。治疗方法:(1)外手术疗法。(2)回复术。(3)注射治疗。(4)手术治疗。

七、肛门失禁。病因: 1、损伤,2、感觉性,3、神经疾病和全身性疾病。治疗:以手术为主,包括括约肌修补,折叠及成形术等。

八、直肠结肠息肉及息肉病: 息肉病理分型:管状腺瘤、绒毛状腺瘤及混合性腺瘤。绒毛状腺瘤恶变几率较高。

九、肛门直肠结肠恶性肿瘤: 1、直肠(腺)癌。2、结肠(腺)癌。3、多发原发癌。4、青年结肠直肠癌。对于直肠癌保留肛门问题,主要考虑肿瘤的位置,一般上1/3即保留肛门,行前切除术。

十、溃疡性结直肠炎:诊断依据:(1)症状。(2)结肠镜; 治疗以药物治疗为主,具有手术适应征可考虑手术治疗。

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医院动态

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贯彻落实“九不准”我院在行动

2013年12月26日国家卫生计生委召开全国树医药行业新风、深入贯彻“九不准”电视电话会议后,我院领导班子于次日首先学习了国家、省卫计委领导讲话和“九不准”及《关于建立医药购销领域商业贿赂不良记录的规定》。紧接着又在全院召开了贯彻落实“九不准”加强行风建设会议,党委书记、院长郭淑芹等院领导、全院中层干部参加了会议,会议由院党委副书记、纪委书记舒民主持。 会上,舒民副书记宣读了国家卫生计生委加强医疗卫生行业行风建设“九不准”。田祥副院长宣读了国家卫生计生委关于建立医药购销领域商业贿赂不良记录的规定。赵连臣副院长传达省卫计委杨新建主任讲话。郭淑芹院长就国家、省卫计委领导讲话精神,结合医院实际情况讲了重要意见,她指出:要提高树医药行业新风和深入贯彻“九不准”重要性、必要性的认识,这是国家卫计委针对医疗卫生行业存在的不良现象和人民群众反映强烈的问题作出的重大举措,是设底线、树标杆,下决心、动真格、出重拳整治不正之风; 要准确把握“九不准”的要求和精神实质,中层领导干部要带头严格遵守“九不准”,广大医务人员做到廉洁自律,从我做起,自觉维护“九不准”的严肃性和权威性,努力营造风清气正的医疗环境,为人民群众提供优质的医疗卫生服务; 要消除医务人员的模糊认识,明确收受“红包”、“回扣”就是违纪违法行为;要遵守党纪国法,落实好纠风治贿各项规定,各科室将这次会议精神传达到每名职工,覆盖面100%;要以曝光的典型案件开展警示教育,以白求恩、林巧稚、吴孟超等老一代德高业精的医学大家为楷模,积极引导广大医务人员树立正确的人生观、价值观,树立全心全意为人民服务的宗旨,爱岗敬业,严格要求自己,自觉抵制各种违规违法行为,塑造白衣天使良好形象。若有违反‘九不准’的行为,发生一起,查处一起,绝不姑息。 舒民副书记明确提出了五项要求:第一、各科室要认真传达本次会议精神,特别是“九不准”规定和郭淑芹院长讲话,要传达到每一名医务人员、管理人员。第二、按照上级要求,各科室要原文学习毛主席的着作《纪念白求恩》,要在学习中深刻理解白求恩精神现实意义。第三、继续修订完善签订行风建设责任书,强化自警自律以及制度约束。第四、监察室牵头,有关科室配合,召集供应商负责人会议,学习贯彻“九不准”和关于建立医药购销领域商业贿赂不良记录的规定,同时签订供应商廉洁协议,亮明红线、高压线。第五、要边学习贯彻边自查自纠,一定要纠正潜规则的模糊认识,增强政治敏感性,要立改立行,争做标杆,光大自身形象和行业新风。对反面典型依法依纪严肃处理。

专家科普

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医生答疑

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睾酮偏高是什么原因
李青
回答: 睾酮偏高可能与遗传因素、多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生、药物影响、内分泌肿瘤等原因有关。睾酮偏高通常表现为月经紊乱、体毛增多、痤疮等症状,可通过生活方式调整、药物治疗等方式干预。 1、遗传因素 部分人群因家族遗传倾向导致体内睾酮水平偏高,可能与基因突变或遗传代谢异常有关。这类情况通常伴随青春期发育异常或家族成员类似病史,需通过基因检测明确诊断。日常需避免高脂高糖饮食,减少外源性激素摄入,必要时需在医生指导下使用螺内酯片等抗雄激素药物调节。 2、多囊卵巢综合征 多囊卵巢综合征是育龄期女性睾酮升高的常见原因,与胰岛素抵抗、下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱有关。患者除睾酮偏高外,常伴有卵巢多囊样改变、排卵障碍,可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节激素,配合二甲双胍缓释片改善胰岛素抵抗。 3、肾上腺皮质增生 先天性肾上腺皮质增生症会导致肾上腺源性雄激素分泌过多,21-羟化酶缺乏是最常见类型。新生儿筛查可早期发现,成年患者可能出现骨龄超前、声音低沉等表现。需长期服用氢化可的松片替代治疗,定期监测激素水平和骨密度。 4、药物影响 滥用雄激素制剂或含激素的保健品可能导致外源性睾酮升高,常见于健身人群使用合成类固醇。部分癫痫患者服用丙戊酸钠缓释片也可能干扰激素代谢。需立即停用可疑药物,并通过肝肾功能检测评估药物副作用。 5、内分泌肿瘤 肾上腺或卵巢的分泌雄激素肿瘤会异常升高睾酮,如卵巢男性化肿瘤、肾上腺腺瘤等。患者可能出现男性化体征快速进展,影像学检查可见占位性病变。确诊后需手术切除肿瘤,术后病理检查明确性质。 睾酮偏高者应保持规律作息,避免熬夜和过度压力。饮食选择低升糖指数食物,限制乳制品和红肉摄入,增加十字花科蔬菜如西蓝花帮助雌激素代谢。每周进行150分钟中等强度有氧运动,但需避免过度力量训练刺激雄激素分泌。所有药物治疗均需严格遵循医嘱,定期复查激素六项和超声检查,出现多毛、脱发等症状加重时及时复诊。 李青主任医师北京安贞医院泌尿外科