保定第五医院

血管外科 (共5位医生)

科室简介
保定市第五医院血管外科(脉管炎科)为保定市重点专科。是保定市最早开展血管外科工作的单位之一,技术力量雄厚,科室由14名医护人员组成,正高职3名,副高职2名,中职6名,床位30余张。擅长下肢大隐静脉曲张、下肢深静脉血栓形成、四肢动脉硬化性闭塞症、肢体动脉栓塞、肺栓塞、血栓闭塞性脉管炎、颈动脉硬化性闭塞症、周围动脉瘤、各型血管瘤、布加综合症、多发性大动脉炎、动静脉瘘、肾动脉狭窄、糖尿病足等血管外科疾病的诊治。治疗方法包括:保守治疗、开放手术、介入治疗、联合应用(杂交手术)。我科具有彩色多普勒超声、便携式多普勒超声仪、螺旋CT、大型C臂、移动式C臂、半导体激光电凝仪,等诸多先进的专科检查仪器。能过更好的服务于临床。
  我科每年进行各种血管外科手术和腔内治疗达到300余台。主要开展了:颈动脉内膜剥脱术、主髂动脉闭塞和下肢动脉硬化闭塞症的人工血管旁路转流术和支架置入术、糖尿病足的血管腔内治疗术、腔静脉滤器置入术、静脉曲张激光闭合术、股浅静脉壁环缝缩窄术、急性动静脉血栓形成后置管溶栓术等。
  我科在重点发展西医血管外科技术的同时,还不断加强巩固与祖国医学的有机结合。采用中西医结合方法治疗:血栓闭塞性脉管炎、静脉炎、静脉溃疡、深静脉血栓形成,糖尿病足(坏疽)等。取得科良好的临床效果。同时开发并研制了多种中成药:六虫胶囊、花蛭通脉片、参甲通脉片、参丹解毒片、元青活血片等。并完成了多项研究成果,获得保定市科技进步将5项。
  目前血管外科已经成为集血管腔内治疗、外科手术和规范用药等综合治疗的优秀团队,成为临床经验丰富、技术力量雄厚、医疗水平较高的现代化学科。
  下肢静脉曲是常见病,我科开展的小切口大隐静脉高位结扎剥脱术是目前治疗大隐静脉曲张最先进的治疗手段,且创伤小,恢复快,患者术后当天即可下地活动,住院时间不超过1周。同时还开展了无切口激光治疗静脉曲张,受到了广大爱美女性的青睐。
  下肢深静脉血栓形成,其主要危害为血栓脱落引起的致命性肺栓塞。我科开展的永久性及临时性下腔静脉滤器植入术能够有效预防下肢深静脉血栓形成引起的肺栓塞。血栓采用中西医结合治疗,绝大部分患者患肢肿胀能够完全消退,将后遗症降到了最低程度。
  下肢动脉硬化性闭塞是老年人的常见多发病,其主要危害是引起患肢间歇性跛行、难以忍受的剧烈疼痛和肢端坏死,最终往往需要截肢。我科已熟练开展球囊扩张、支架植入和人工血管搭桥术。这是目前治疗下肢动脉硬化性闭塞最有效手段,能够最大程度的保留肢体和功能。
  科主任王香坤,主任医师,保定市市级重点学科带头人,保定市周围血管病学会主任委员,新世纪学科带头人。毕业于承德医学院。先后于天津、北京、上海等地著名医院血管外科进修学习。擅长血管外科疾病的手术治疗、介入治疗。擅长下肢大隐静脉曲张、下肢深静脉血栓形成、四肢动脉硬化性闭塞症、肢体动脉栓塞、血栓闭塞性脉管炎、颈动脉硬化性闭塞症、周围动脉瘤、各型血管瘤、布加综合症、多发性大动脉炎、动静脉瘘、肾动脉狭窄、糖尿病足病等血管外科疾病的诊治。尤其擅长小切口大隐静脉高位结扎剥脱术、大隐静脉激光治疗术、四肢动脉切开取栓术、周围动脉人工血管搭桥术、四肢截肢术等血管外科手术及永久性及临时性下腔静脉滤器植入、周围动脉球囊扩张、支架植入等血管外科介入治疗。先后于国家级、省级核心医学期刊杂志发表论文20余篇。
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羊水变少是什么原因
冷启刚
回答: 羊水变少可能由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、胎膜早破、母体脱水或妊娠期高血压疾病等原因引起。羊水过少通常表现为宫高腹围增长缓慢、胎动减少或胎心异常,需通过超声检查确诊。 1、胎盘功能减退 胎盘功能减退可能导致胎儿供血不足,减少胎儿尿液生成,从而引起羊水减少。这种情况多见于妊娠晚期或过期妊娠,常伴随胎儿生长受限。治疗需加强胎儿监护,必要时提前终止妊娠,可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液改善胎盘循环。 2、胎儿泌尿系统异常 胎儿先天性肾缺如、多囊肾或尿道梗阻等泌尿系统异常会导致尿液生成减少,直接影响羊水量。超声检查可见胎儿双肾发育异常或膀胱不充盈。确诊后需根据畸形程度决定继续妊娠或终止,严重者可考虑胎儿宫内手术治疗。 3、胎膜早破 未足月胎膜早破会造成羊水持续外漏,导致羊水量急剧减少。孕妇可能感到阴道突然流液,PH试纸检测呈碱性。需立即卧床并抬高臀部,预防感染可使用头孢克肟分散片,同时监测感染指标和胎儿情况。 4、母体脱水 孕妇长期饮水不足、严重呕吐或腹泻会引起血容量不足,导致胎盘灌注减少和羊水生成下降。表现为口渴、尿量减少和皮肤弹性差。可通过静脉补液纠正,日常需保证每日2000毫升饮水,必要时口服补液盐散。 5、妊娠期高血压疾病 妊娠期高血压或子痫前期会引起全身小动脉痉挛,导致胎盘血流灌注不足,继而引发羊水过少。常伴有血压升高、蛋白尿和水肿。治疗需控制血压,可选用拉贝洛尔片,严重者需及时终止妊娠。 孕妇发现羊水减少时应增加左侧卧位休息,每日饮水不少于2000毫升,避免剧烈运动。定期进行胎心监护和超声检查,监测羊水指数变化。若出现胎动明显减少、阴道流液或腹痛等症状需立即就医。饮食上可适量增加优质蛋白和富含维生素食物,如鸡蛋、瘦肉和西蓝花,避免高盐饮食。妊娠晚期可遵医嘱进行羊膜腔灌注等治疗。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科