邢台市第三医院

神经外科 (共4位医生)

科室简介
神经外科创建于1989年,是邢台市重点学科,邢台市脑血管病治疗中心重点科室,2005年荣获邢台市青年文明号称号,现开放床位77张,建有标准的重症监护病房。医生12名,主任医师1名,副主任医师5名,主治医师、医师各3名,其中硕士研究生2名。学科带头人和技术骨干分别在北京天坛医院,301医院,海军总院,宣武医院,北京医科大学第一医院,人民医院和北京三博医院进修学习,形成了合理的人才梯队。同时中国人民解放军总医院,北京天坛医院,解放军304医院,海军总医院,河北省医科大学附属二院,北京三博医院的知名专家与我科建立着长期的合作关系,定期到我院开展手术和学术活动。解放军304医院王翚教授自2000年以来长驻我神经外科指导工作,为神经外科名誉主任。
  神经外科技术设备条件精良,拥有万元以上仪器30余台,包括:全套进口蛇牌显微手术器械,美国莱卡手术显微镜,颈前入路全套器械,显微手术器械,磨钻,铣刀,脑立体定向仪3套,DSA血管造影机,多台进口监测仪,呼吸机,颅脑降温仪,降温毯,防褥疮气垫床,输液泵等,设备装置已与国内最高水平接轨。
  神经外科现已能够开展的手术包括:1、显微外科方面:脑膜瘤,胶质细胞瘤,听神经瘤,颅咽管瘤,垂体瘤,转移瘤,胆质瘤,血管网织细胞瘤,脊索瘤,脑积水,脑脓肿,小脑扁桃体下疝畸形等颅内肿瘤;脊膜瘤,神经鞘瘤,星形细胞瘤,室管膜瘤,脊髓栓系综合症,脊髓脊膜膨出等各种病变的显微手术治疗。2、脑血管疾病显微外科方面:动脉瘤夹闭术,动静脉畸形切除术,MOYAMOYA病脑-肌联通术,颈内动脉内膜剥脱术等。3、立体定向方面:脑出血微创立体定向血肿排空术,脑组织病理活检术,癫痫病灶毁损术,脑脓肿排空术,帕金森氏病,丘脑腹外侧核毁损术等。4、介入神经外科方面:自发性蛛网膜下腔出血,全脑血管造影术,颅内动脉瘤微弹簧圈栓塞术,动静脉畸形栓塞术,颈内动脉-海绵窦瘘栓塞术,恶性肿瘤动脉内超选择化疗,视网膜中央动脉阻塞超选择眼动脉溶栓,颅内富血运肿瘤术前栓塞等。5、功能神经外科方面:面肌痉挛,三叉神经痛,舌咽神经痛,癫痫,帕金森氏病等。6、在颅脑损伤及高血压动脉硬化性脑出血救治方面:开展各种颅脑损伤和脑出血手术,采用低温亚冬眠,微创立体定向血肿排空术,小骨窗直视下血肿清除及大骨瓣减压直视血肿清除等方法,结合高压氧及功能康复救治特重型颅脑损伤及脑出血,形成了鲜明的专科特色,使患者的致残率降至最低,在冀南地区享有一定声誉,并开展大量钛钢板颅骨修补术,脑积水脑室腹腔分流术治疗等,在脑出血及颅脑损伤后期治疗方面拥有丰富的经验。现住院量约1000人次/年,年手术量约500人次/年,门诊量约10000人次/年。
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抽搐与癫痫发作的区别
周曾
回答: 抽搐与癫痫发作的主要区别在于病因和发作特征,抽搐可能是生理性或病理性肌肉收缩,而癫痫发作是脑神经元异常放电导致的慢性神经系统疾病。抽搐常见于高热、缺钙等情况,癫痫发作则具有反复性、刻板性,常伴随意识障碍。 一、病因差异 抽搐多由非神经系统因素引发,如高热惊厥常见于儿童感染性疾病,电解质紊乱中的低钙血症可导致手足搐搦,过度换气综合征引发呼吸性碱中毒时也会出现肢体抽搐。癫痫发作的根本原因是大脑神经元突发性异常放电,可能与脑外伤后遗症、脑肿瘤压迫神经组织、脑血管畸形或遗传性癫痫综合征相关。 二、临床表现 抽搐通常为局部肌肉群不自主收缩,表现为手足抽动、面部肌肉痉挛或肢体强直,发作时意识多保持清醒。癫痫发作典型表现为全身强直阵挛,发作前可能有嗅觉异常等先兆,发作时伴随意识丧失、双眼上翻、口吐白沫,发作后存在意识模糊期。 三、持续时间 单纯性抽搐持续时间较短,高热惊厥多在1-3分钟内自行缓解,电解质紊乱引起的抽搐在纠正失衡后即可终止。癫痫大发作通常持续2-5分钟,若超过5分钟需考虑癫痫持续状态,复杂部分性发作可能持续数十分钟。 四、发作频率 抽搐多为单次或偶发,如低钙血症抽搐在补钙后不易复发,高热惊厥随体温下降而终止。癫痫具有反复发作特性,未经治疗的患者每月可能发作数次,某些难治性癫痫甚至每日发作多次。 五、检查指标 抽搐患者需检查血钙、血镁等电解质和肌酸激酶,脑电图多显示正常。癫痫发作间期脑电图可见棘波、尖波等痫样放电,视频脑电监测能捕捉发作期异常模式,头部MRI可发现海马硬化等结构性病变。 出现不明原因抽搐或发作性意识障碍时应及时就诊神经内科完善动态脑电图和头颅影像学检查。日常生活中应避免过度疲劳、闪光刺激等诱发因素,癫痫患者需遵医嘱长期服用丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片等抗癫痫药物,定期监测血药浓度和肝肾功能。家属需学习发作时的急救措施,防止舌咬伤和跌倒外伤。 周曾副主任医师马鞍山市人民医院神经内科