张家口市建国医院

口腔科 (共1位医生)

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子宫下垂有什么感觉
曲中玉
回答: 子宫下垂可能表现为会阴部坠胀感、排尿异常、排便困难等症状。子宫下垂通常由盆底肌松弛、分娩损伤、长期腹压增高等因素引起,可通过盆底肌锻炼、子宫托放置、手术治疗等方式改善。 1、会阴部坠胀感 子宫下垂患者常自觉会阴部有沉重下坠感,久站或劳累后加重,平卧时可能减轻。症状与子宫脱垂程度相关,轻度脱垂可能仅表现为间歇性不适,重度脱垂可见阴道口有肿物脱出。日常应避免提重物、长期咳嗽等增加腹压的行为,可尝试凯格尔运动增强盆底肌力量。 2、排尿异常 子宫压迫膀胱可能导致尿频、尿急、排尿不尽感,严重时出现压力性尿失禁。这与膀胱颈位置改变及尿道括约肌功能受损有关。建议分次少量饮水,排尿时身体前倾帮助排空膀胱,必要时需进行尿动力学检查评估功能。 3、排便困难 直肠受压可能引起便秘、排便需手法辅助还纳脱垂组织。长期用力排便可能加重盆底损伤。增加膳食纤维摄入,养成定时排便习惯,排便时可用脚凳垫高下肢减少腹压。若出现直肠膨出需考虑联合盆底重建手术。 4、性交不适 子宫颈或阴道壁脱垂可能导致性交疼痛、阴道松弛感。这与解剖位置改变及局部摩擦有关。建议同房前尝试膝胸卧位帮助子宫复位,使用水溶性润滑剂减少摩擦,重度脱垂需治疗后恢复性生活。 5、腰骶部酸痛 子宫韧带牵拉可引发持续性腰骶部隐痛,久坐后明显。疼痛与盆腔脏器位置改变引发的神经反射有关。日常可使用热敷缓解,避免穿高跟鞋加重骨盆前倾,物理治疗如低频电刺激可能有帮助。 子宫下垂患者需保持规律排便习惯,每日摄入30克以上膳食纤维如燕麦、西蓝花等。避免久站久蹲,咳嗽时用手按压会阴部减少冲击。每周进行3-5次盆底肌锻炼,如凯格尔运动每次收缩5秒放松10秒,重复10-15次。合并慢性咳嗽、便秘等基础疾病需优先控制。中度以上脱垂或症状严重影响生活时,应及时就医评估手术指征。 曲中玉副主任医师山东省立医院妇科