承德医学院附属医院

血管、疝外科 (共3位医生)

科室简介

血管、疝外科是以血管和疝疾病为主要治疗方向的外科综合科室,是国内较早成立的血管外科之一。在大动脉瘤、颈动脉狭窄、动脉硬化性疾病、深静脉血栓及肺栓塞、下肢浅静脉曲张等疾病的综合治疗方面治愈了大量病人,具有丰富的经验。成立了省内第一家血管外科研究所。与莫斯科谢切诺夫国立第一医科大学及天津泰达国际心血管病医院建立了长期互助合作伙伴关系,并与北京安贞医院、北京大学人民医院建立协作关系。现拥有床位42张,主任医师1名、副主任医师3名、主治医师6名,医学硕士研究生7名,并拥有血管多普勒超声仪、半导体激光治疗仪、静脉曲张TRIVEX治疗系统等先进设备。

诊疗范围:

动脉系统疾病:主动脉瘤、主动脉夹层、颈动脉狭窄、锁骨下动脉狭窄、肾动脉狭窄、肠系膜动脉疾病、腹主动脉瘤、下肢动脉硬化闭塞症、急性下肢缺血性疾病、脉管炎、大动脉炎、糖尿病足等疾病的外科手术、腔内(介入)基因、中药等综合治疗。

静脉系统疾病:下肢浅静脉曲张激光灼闭术/旋切术、下肢深静脉血栓、慢性下肢静脉功能不全、肺栓塞、门静脉疾病、布加综合征的外科手术、微创手术以及中西药等综合治疗。

疝:腹壁疝(切口疝、造瘘口旁疝)、腹壁缺损、腹股沟疝的手术及微创手术治疗。

消化道大出血、血管瘤等疾病的外科手术及微创治疗。

专业特色

主动脉夹层介入手术治疗:

主动脉夹层为主动脉的内膜和中膜撕裂,发病突然,多有长期高血压史,临床表现类似急性心梗发作,即突发剧烈撕裂性胸痛,死亡率高。依据主动脉撕裂的部位采取手术或腔内修复技术覆盖破口,我科已成功完成体外循环低温麻醉下主动脉弓置换及百余例腔内修复术及杂交手术。

动脉瘤、腹主动脉瘤介入及手术治疗:

动脉瘤是动脉的扩张,而非通常意义上的“肿瘤”,当血管扩张超过50%时即可诊断,其危害是扩张的血管破裂,大出血而死亡,可以发生在所有动脉。我科采用国际先进的微创腔内修复技术及开腹人工血管置换术治愈了百余例该类病人。

颈动脉狭窄手术及介入治疗:

动脉粥样硬化在颈动脉血管腔内沉积,导致血管狭窄或者管壁不光滑,会出现大脑缺血或者血栓脱落导致脑梗。可表现耳鸣、反复的晕厥、突发性失明、脑梗死偏瘫等,介入腔内成形支架植入术和手术颈动脉内膜剥脱术是治疗的有效办法;需要提及的是手术及介入治疗都须有严格的指征,即颈动脉狭窄到一定程度才需手术或介入治疗。

糖尿病足的综合治疗:

长期糖尿病患者会出现血管病变,下肢小动脉闭塞导致下肢感染、溃疡形成和深部组织的破坏,最终出现肢体坏疽。介入腔内治疗开通闭塞血管是目前治疗糖尿病足最有效的方法。结合中西药物治疗会明显提高远期疗效。

下肢动脉硬化闭塞症的综合治疗:

全身性动脉粥样硬化在肢体局部表现,可发生在髂动脉、股动脉、胫前胫后动脉,可表现为阳痿、下肢发凉、皮肤粗糙、跛行,严重者发生肢体坏死。根据不同情况我们采用中西药物基因治疗、人工血管旁路及腔内成形支架植入术,已治愈了数百例患者。所有的疾病治疗的选择都有严格的指征,只有10%左右的下肢动脉硬化闭塞症适于手术或介入治疗,过度的手术或介入治疗对患者有很大害处。

深静脉血栓及肺栓塞的综合治疗:

深静脉血栓脱落会造成肺动脉栓塞,患者有胸痛、胸闷、咳嗽咯血等表现,严重者会发生猝死;肺栓塞未经有效治疗,部分患者会发生肺动脉高压导致心衰。肺栓塞的发病率仅略低于急性心梗。我科针对不同类型患者采取中西药物、腔静脉滤器置入预防及治疗肺栓塞、介入溶栓取栓等治愈了近千例深静脉血栓及肺栓塞患者。

切口疝微创手术治疗:

发生在手术切口部位的膨出、肿块多数是切口疝,在站立位明显,平卧时缩小或消失;发生于造瘘口周围的为造瘘口旁疝。有时伴有恶心、便秘、腹部隐痛及不完全性肠梗阻表现。手术切除治疗是唯一的方法。我科采取国际先进的微创及腹膜前修补方法,治愈了数百例该类患者,复发率极低。

腹壁肿瘤及腹壁缺损的治疗:

发生于腹壁的巨大血管瘤等肿瘤,切除后会发生腹壁缺损,是一种非常棘手的疾病,需依据患者的具体情况,利用自身组织结合人工补片实施腹壁缺损的重建。

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专家科普

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念珠性阴道炎怎么治疗
周学勤
回答: 念珠性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗。外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等原因引起。 1、克霉唑栓 克霉唑栓属于抗真菌药物,主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。该药物能够抑制真菌细胞膜的合成,从而起到抗真菌的作用。使用时应避免与其他抗真菌药物同时使用,以免增加不良反应的发生概率。对克霉唑过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。 2、硝酸咪康唑栓 硝酸咪康唑栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,具有广谱抗真菌活性。该药物通过干扰真菌细胞膜的生物合成,导致真菌细胞死亡。使用期间可能出现局部刺激症状,如灼热感或瘙痒加重。对咪唑类药物过敏者禁用,月经期间应暂停使用。 3、制霉菌素阴道泡腾片 制霉菌素阴道泡腾片对假丝酵母菌有较强的抑制作用,常用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗。该药物通过改变真菌细胞膜的通透性发挥抗菌作用。使用时应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。对制霉菌素过敏者禁用,用药期间应避免性生活。 4、氟康唑胶囊 氟康唑胶囊为口服抗真菌药物,适用于严重或复发性外阴阴道假丝酵母菌病。该药物通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶发挥作用。可能出现胃肠道不适、头痛等不良反应。肝功能异常者慎用,用药期间应监测肝功能。对氟康唑过敏者禁用。 5、伊曲康唑胶囊 伊曲康唑胶囊可用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病,尤其适用于对其他抗真菌药物耐药的情况。该药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗菌作用。可能出现胃肠道反应、头晕等不良反应。对伊曲康唑过敏者禁用,心脏病患者慎用。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗外阴。选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤。饮食上应减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间应避免性生活,必要时性伴侣需同时治疗。症状缓解后仍需按医嘱完成整个疗程,防止复发。如出现严重不适或症状加重,应及时就医调整治疗方案。 周学勤主任医师哈尔滨市第一医院妇产科