新医一附院

结核内科 (共25位医生)

科室简介
新乡医学院一附院结核内科分为结核内一科、结核内二科、结核内三科。结核内一科现有主任医师1人,副主任医师5人,主治医师2人,硕士研究生3人,主管护师3人,护士6人。除收治普通结核病人外,还担负着结核内科急诊病人的收治任务。拥有美国进口的高档呼吸机、心电监护仪、隆胸镜等设备,目前开展的主要业务有: 大咯血,气胸,呼吸衰竭、心力衰竭等肺科急症的治疗。结核性脑膜炎、胸膜炎、腹膜炎及难治性肺结核的治疗,并开展侧脑室引流、csf置换等,包裹性胸膜炎的治疗具有独到之处,对胸膜炎积液的鉴别诊断有丰富的经验。 兼收COPD、支扩、哮喘等病人的诊治。
  结核内二科为河南省特色专科,院重点学科。现有医护人员近三十名,其中硕士研究生导师1名,研究生4名;高级职称8名,其中主任医师5名,副主任医师、副教授3人;科内中、初级人员20名。
  结核内二科技术力量雄厚,临床经验丰富。擅长难治性肺结核、难治性胸膜炎、复发结脑等疑难病症的治疗及肺部疾病的鉴别诊断,特别是在中西医结核治疗各型肺结核及肺外结核(如淋巴结核、肾结核、生殖器结核、腹腔结核)、结核病并糖尿病、结核病并肝炎、肺结核合并大咯血、气胸、呼吸衰竭、血型播散型肺结核合并高热等诊治方面有独到之处;对结核性脑膜炎高颅压形成的侧脑室引流、脑脊液置换、椎管注药技术以及对耐多药肺结核介入治疗居国内先进水平。对结核型胸膜炎的治疗开展了胸腔内注药、理疗、中药扶佐等技术,疗效显著,有效抑制了胸膜增厚及包裹的形成,对顽固性大咯血可行在DSA引导下的动脉栓塞治疗,对支气管结核导致的肺不张可行气管支架植入,这几项技术均居省内领先水平。该科在河南省率先开展了L型结核菌感染的临床研究,该课题省内领先,为耐多药结核菌的诊断开辟了新的诊治途径。近年来开展的纤支镜诊治气管支气管结核研究,使患者及早确诊,提高了诊疗效果。免疫增强剂辅助治疗老年及难治性结核的研究,使患者获得良好愈后。近5年来,科内专家先后在国家正式期刊发表有较高价值的学术论文30余篇,出版专著3部,主持并完成的《PCR-TB-DNA对结核性胸膜炎的早期诊断价值研究》获河南省成果奖。《归芪汤提高活动性肺结核患者红细胞免疫功能的临床研究》获2000年度河南省科技进步3等奖。《低能量He-Ne激光局部加穴位照射联合抗痨药物对肺结核空洞的治疗及机理研究》获地厅级科技进步2等奖。《胸腔内注药治疗结核性包裹性胸膜炎》的研究,此项课题目前已取得阶段性成果。
  结核内三科为院内唯一的省级青年文明号集体,主任医师两名,副主任医师两名,住院医师4名。我科在治疗难治性肺结核、结核、难治性胸膜炎、肺外结核,如:骨结核、腹膜结核、泌尿系结核等,均有丰富的临床经验,对结核科急、危重症处理有独到之处。 开展项目: 肺部疾病鉴别诊断及治疗。难治性肺结核、结脑的诊断及治疗。变态反应性疾病及支气管哮喘、过敏性疾病及胸腔疾病的诊断治疗。
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羊水变少是什么原因
冷启刚
回答: 羊水变少可能由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、胎膜早破、母体脱水或妊娠期高血压疾病等原因引起。羊水过少通常表现为宫高腹围增长缓慢、胎动减少或胎心异常,需通过超声检查确诊。 1、胎盘功能减退 胎盘功能减退可能导致胎儿供血不足,减少胎儿尿液生成,从而引起羊水减少。这种情况多见于妊娠晚期或过期妊娠,常伴随胎儿生长受限。治疗需加强胎儿监护,必要时提前终止妊娠,可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液改善胎盘循环。 2、胎儿泌尿系统异常 胎儿先天性肾缺如、多囊肾或尿道梗阻等泌尿系统异常会导致尿液生成减少,直接影响羊水量。超声检查可见胎儿双肾发育异常或膀胱不充盈。确诊后需根据畸形程度决定继续妊娠或终止,严重者可考虑胎儿宫内手术治疗。 3、胎膜早破 未足月胎膜早破会造成羊水持续外漏,导致羊水量急剧减少。孕妇可能感到阴道突然流液,PH试纸检测呈碱性。需立即卧床并抬高臀部,预防感染可使用头孢克肟分散片,同时监测感染指标和胎儿情况。 4、母体脱水 孕妇长期饮水不足、严重呕吐或腹泻会引起血容量不足,导致胎盘灌注减少和羊水生成下降。表现为口渴、尿量减少和皮肤弹性差。可通过静脉补液纠正,日常需保证每日2000毫升饮水,必要时口服补液盐散。 5、妊娠期高血压疾病 妊娠期高血压或子痫前期会引起全身小动脉痉挛,导致胎盘血流灌注不足,继而引发羊水过少。常伴有血压升高、蛋白尿和水肿。治疗需控制血压,可选用拉贝洛尔片,严重者需及时终止妊娠。 孕妇发现羊水减少时应增加左侧卧位休息,每日饮水不少于2000毫升,避免剧烈运动。定期进行胎心监护和超声检查,监测羊水指数变化。若出现胎动明显减少、阴道流液或腹痛等症状需立即就医。饮食上可适量增加优质蛋白和富含维生素食物,如鸡蛋、瘦肉和西蓝花,避免高盐饮食。妊娠晚期可遵医嘱进行羊膜腔灌注等治疗。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科