上海新华医院

耳鼻咽喉头颈外科成立于1958年,是由我国著名耳鼻咽喉科专家毛承樾教授创建的。目前学科下设颅底外科、耳显微外科、鼻内窥镜外科、头颈肿瘤外科、小儿耳鼻咽喉科、鼾症治疗中心、听力中心等三级学科,耳鼻咽喉头颈外科附设有听力研究室、耳鼻喉内窥镜室、激光治疗室、颞骨解剖室等,拥有现代化专用手术室,配备有完善的医疗设备,包括电子喉镜、耳窥镜、鼻内窥镜、手术显微镜、面神经监护仪、Xomed耳鼻动力系统、电测听、声阻抗、脑干诱发电位、眼震电图、各种类型激光、冷冻、微波等。上海儿童医学中心耳鼻咽喉科为科室的一部分,上海市儿童听力障碍诊治中心设在本科,负责全市新生儿的听力筛查、确诊及干预工作。

耳鼻咽喉头颈外科在保持传统业务范围的基础上,瞄准学科发展前沿,积极开拓新的领域。目前科室确立了以耳显微外科、侧颅底外科、人工耳蜗植入、新生儿听力筛查及干预为重点,带动耳鼻咽喉各亚专业共同发展的方向,以达到发展优势项目,提高整体水平的目的。目前科室有医师23位,其中高级职称11位,科室有床位50余张,年手术量达2000台以上,手术范围涵盖耳鼻咽喉-头颈外科各个领域,其中相当部分是来自全国各地的疑难病例。近年来科室投入五百万余元改善诊断和治疗设备,先后增添耳鼻喉动力系统、听力诊断设备、多功能综合诊疗台等设备,更新手术显微镜系统、内窥镜手术系统,使我科的临床诊疗水平达到国际先进水平。

耳鼻咽喉头颈外科近年来集中力量对听神经疾病进行系统研究,先后获得国家及上海市科研基金多项,许多研究成果发表在国内外重要学术期刊上,每年主办多次国际性或全国性学术交流,产生了较大的影响。本科目前为硕士及博士培养点,为国家级颞骨解剖及手术培训基地,每年举办多期继续教育学习班。

耳鼻咽喉头颈外科主要医疗特色：

1、听神经瘤手术

根据患者的年龄、肿瘤大小、保留实用听力等具体情况,采用多种手术径路,如扩大迷路径路、颅中窝径路、乙状窦后径路等,使患者达到最好的手术效果。尤其是扩大迷路径路,是国内最先采用这种手术径路的单位,摘除最大的肿瘤直径达到6cm以上,并保留面神经功能。近五年进行听神经瘤手术达200余例,肿瘤全切除率达99％,保留面神经功能90％以上,达到国内领先水平,是目前国内年听神经瘤手术量最多的单位之一。同时开展保存实用听力的听神经瘤手术的基础与临床研究,使听神经瘤手术进入微创手术的时代。

2、颅底肿瘤的临床研究

对颈静脉球体瘤及颈静脉孔周围区域肿瘤的进行各种侧颅底径路手术,并在手术的同时对由于肿瘤破坏和压迫造成神经功能损害的神经进行移植修复。对各种颞骨良、恶性肿瘤进行保留神经功能的根治性手术并进行一期修复。对前颅底颅鼻贯通性肿瘤进行颅内外联合切除并一期重建颅底。

3、颅神经病变的治疗

如对梅尼埃病进行前庭神经切断术,面肌痉挛进行面神经梳理术,三叉神经痛及舌咽神经痛进行神经切断或减压手术。手术中对面神经及听神经等重要神经进行术中监护,治疗效果好,创伤小。本科室在此领域积累了丰富的经验。

4、人工耳蜗植入手术

对双耳重度及深度感应神经性聋的幼儿、青少年或成年人进行人工耳蜗植入,配合术后语言训练,使他们重新恢复正常的生活与工作。

5、鼻内镜下鼻颅底、鼻眶手术

在鼻内镜下对脑脊液鼻漏、先天性脑膜脑膨出、垂体肿瘤及眼眶球后视神经肿瘤进行摘除手术,避免了进颅手术,创伤小,治疗效果满意,达到国际先进水平。

6、听力学诊断及耳神经学诊断检查的研究。

对新生儿及婴幼儿进行听力筛查及复查、诊断工作,对各种类型的听力下降进行诊断并提出治疗方案。

7、喉癌、下咽癌、颈段食管癌的综合治疗

开展各种保留发音的喉部分切除术,对下咽癌、颈段食管癌进行胃代食管、胸大肌皮瓣修复的手术治疗,并在术前或术后进行放疗或化疗等,以达到最佳治疗效果。

8、神经监护下的甲状腺及腮腺手术

在甲状腺手术中,对喉返神经进行常规监护,以避免损伤喉返神经,在腮腺手术中,对面神经进行常规监护,以避免损伤面神经,取得了良好效果。

9、内窥镜下微创手术

开展鼻内镜外科手术治疗鼻息肉、鼻窦炎,鼻内泪囊造口术,鼻内镜下垂体肿瘤切除术,鼻内镜下脑膜膨出修补术,鼻内镜下眶内肿瘤切除术,内镜辅助的后组颅神经手术,电子喉镜下声带小结、声带息肉摘除术。