驻马店第二中医院

神经内科 (共1位医生)

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胃总烧心是怎么回事
姜金波
回答: 胃总烧心可能由胃食管反流、胃炎、胃溃疡、饮食不当、精神压力等因素引起,可通过调整饮食、药物治疗、改善生活习惯等方式缓解。 1、胃食管反流 胃食管反流是胃酸反流至食管引起的烧灼感,可能与食管下括约肌松弛、腹压增高等因素有关,通常表现为胸骨后灼痛、反酸等症状。治疗可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等药物抑制胃酸或促进胃肠蠕动。避免饱餐后立即平卧,睡眠时抬高床头有助于减少反流。 2、胃炎 胃炎指胃黏膜炎症,可能与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素有关,常伴随上腹隐痛、恶心等症状。治疗需根据病因选择枸橼酸铋钾颗粒、雷贝拉唑钠肠溶片、阿莫西林克拉维酸钾分散片等药物。日常需避免辛辣刺激食物,规律进食以减轻胃黏膜负担。 3、胃溃疡 胃溃疡是胃黏膜深层缺损,多与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多有关,典型症状为餐后上腹痛伴烧心感。治疗需联合使用艾司奥美拉唑镁肠溶片、胶体果胶铋胶囊、克拉霉素片等药物。患者应戒烟酒,减少咖啡、浓茶等刺激性饮品摄入。 4、饮食不当 过量摄入高脂、辛辣或酸性食物可能直接刺激胃黏膜,导致暂时性烧心。暴饮暴食或进食过快会使胃内压力升高,诱发反流。建议选择清淡易消化的食物如燕麦、南瓜等,细嚼慢咽,餐后2小时内避免剧烈运动。 5、精神压力 长期焦虑紧张可能通过神经调节增加胃酸分泌,加重烧心症状。可通过冥想、深呼吸等放松训练缓解压力,必要时在医生指导下使用劳拉西泮片等抗焦虑药物。保持规律作息和适度运动也有助于改善胃肠功能。 日常需注意避免穿紧身衣物压迫腹部,控制体重以减少腹压。记录饮食与症状关联性,规避诱发食物。若烧心频繁发作或伴随呕血、体重下降等症状,应及时进行胃镜检查。药物治疗需严格遵循医嘱,不可自行调整用药方案。长期症状未缓解者建议完善幽门螺杆菌检测等进一步评估。 姜金波主任医师山东大学齐鲁医院肛肠科