鹤壁第一人民医院

重症医学科 (共1位医生)

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胆固醇高吃什么药比较好
袁晓勇
回答: 胆固醇高可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、辛伐他汀片、非诺贝特胶囊、依折麦布片等药物。胆固醇升高可能与遗传、饮食不当、代谢异常等因素有关,需根据具体病因和血脂水平选择药物,同时配合生活方式调整。 1、阿托伐他汀钙片 阿托伐他汀钙片属于他汀类药物,通过抑制肝脏胆固醇合成降低低密度脂蛋白胆固醇。适用于原发性高胆固醇血症和混合型高脂血症,可能引起肌肉酸痛或肝功能异常,用药期间需定期监测肌酸激酶和转氨酶。 2、瑞舒伐他汀钙片 瑞舒伐他汀钙片是强效他汀类降脂药,对低密度脂蛋白胆固醇的降低作用显著。适合家族性高胆固醇血症患者,常见不良反应包括头痛和胃肠道不适,肾功能不全者需调整剂量。 3、辛伐他汀片 辛伐他汀片可竞争性抑制胆固醇合成限速酶,降低总胆固醇和甘油三酯。适用于饮食控制无效的高胆固醇血症,服药期间应避免葡萄柚汁,可能增加横纹肌溶解风险。 4、非诺贝特胶囊 非诺贝特胶囊为贝特类调脂药,主要通过激活过氧化物酶体增殖物激活受体降低甘油三酯。适合以甘油三酯升高为主的高脂血症,可能引起胆结石或肌酐升高,需配合低脂饮食。 5、依折麦布片 依折麦布片通过抑制肠道胆固醇吸收发挥作用,常与他汀类药物联用。适用于对他汀类药物不耐受的患者,不良反应较少,可能出现腹痛或乏力症状。 胆固醇高患者除药物治疗外,需长期保持低胆固醇饮食,减少动物内脏和油炸食品摄入,增加燕麦、深海鱼类等富含膳食纤维和欧米伽3脂肪酸的食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走或游泳,控制体重在正常范围。戒烟限酒并定期复查血脂指标,避免擅自调整药物剂量。若出现持续肌肉疼痛或黄疸等异常症状应及时就医。 袁晓勇副主任医师北京大学第一医院内分泌科