上海市黄浦区中心医院

口腔科 (共2位医生)

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出血血尿怎么回事
马伟
回答: 出血血尿可能由泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、肾小球肾炎、外伤等原因引起,可通过抗感染治疗、排石治疗、手术治疗、免疫抑制治疗、止血治疗等方式缓解。建议及时就医,明确病因后遵医嘱进行针对性治疗。 1、泌尿系统感染 泌尿系统感染如膀胱炎、肾盂肾炎等可能导致血尿,常伴随尿频、尿急、尿痛等症状。感染可能由细菌、病毒等病原体引起。治疗需遵医嘱使用抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等药物控制感染,同时增加水分摄入促进排尿。 2、泌尿系统结石 泌尿系统结石如肾结石、输尿管结石在移动过程中可能划伤尿路黏膜导致出血,多伴有剧烈腰痛或腹痛。结石形成与代谢异常、尿路梗阻等因素有关。治疗可采用体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术,配合排石药物如肾石通颗粒、尿石通丸等。 3、泌尿系统肿瘤 膀胱癌、肾癌等泌尿系统肿瘤生长过程中可能破坏血管引起无痛性血尿,早期可能无明显症状。肿瘤发生与吸烟、化学物质接触等因素相关。确诊后需根据病情选择经尿道膀胱肿瘤电切术、根治性肾切除术等手术治疗方案。 4、肾小球肾炎 肾小球肾炎可能导致镜下血尿或肉眼血尿,常伴随蛋白尿、水肿等症状。发病多与免疫复合物沉积、感染等因素有关。治疗需在医生指导下使用糖皮质激素如醋酸泼尼松片、免疫抑制剂如环磷酰胺片等药物控制炎症反应。 5、外伤 腰部或下腹部受到外力撞击可能导致肾脏、膀胱等器官损伤出现血尿,多伴有局部疼痛。轻微损伤可通过卧床休息、止血药物如云南白药胶囊等保守治疗,严重损伤需手术修复。 出现血尿时应避免剧烈运动,保持充足休息,记录血尿发生频率及伴随症状。饮食宜清淡,限制高盐、高蛋白食物摄入,每日饮水量保持在2000毫升左右。避免憋尿,注意会阴部清洁。若血尿持续不缓解或加重,或出现发热、腰痛等症状,需立即就医进行尿常规、泌尿系统超声等检查明确诊断。 马伟副主任医师山东省立医院全科