沈阳医学院附属中心医院

呼吸内科 (共2位医生)

科室简介

呼吸内科是集医疗、教学、科研为一体的临床科室。现为沈阳市一级重点科系。医、护总人数50人,高级职称4人,硕士学位以上人员14人,其中博士学位4人。有辽宁省百千人工程百人层次人选1人,沈阳市百千人工程千人层次人选2人;沈阳市优秀专家2人。在省、市医学会呼吸分会占有副主任委员、常委的学术地位。曾先后有3人到美国、加拿大、德国学习和研修。现拥有总床位数80张,有独立的呼吸重症监护病房(RICU),设有10张重症监护病床,6张亚危重病床。这样床位的设置是首次将序贯治疗模式应用到RICU的管理上,即体现技术水平又合理地利用了医疗资源。RICU拥有标准化的ICU网络监护系统和医疗设备,为呼吸科的急危重症患者的抢救和延续性生命支持;发生多器官功能障碍患者的治疗和

器官功能支持;防治多脏器功能障碍综合征提供强有力的保障。RlCU是集呼吸病学与重症医学捆绑式发展为一体的最佳体现。在保持基础疾病治疗的基础上,充分使用人工气道管理技术,呼吸机相关肺损伤与肺保护性通气、无创正压通气早期干预呼吸衰竭、有创一无创序贯机械通气和辅助通气技术,循环系统血液动力学监测,心电监测及除颤技术,水、电解质及酸碱平衡监测技术,胸部物理治疗技术,重症患者营养支持技术来治疗重症慢性阻塞性肺疾病、大面积肺血栓栓塞症、急性呼吸窘迫综合症、危重型支气管哮喘及重症肺炎和重症感染以及在慢性器官或者系统功能不全的基础上,出现急性加重且危及生命,经过严密监护和治疗可能恢复到原来或接近原来状态等疾病的患者。这为呼吸病学和重症医学的快速发展提供施展的舞台。RICU拥有一支高素质、高水平的医护人员队伍,技术力量雄厚,人才结构合理。由王实副院长、夏书月主任为学科带头人;许小杨副主任、何晓琳副主任为学术骨干,和一支诊疗经验丰富、技术水平精湛的医疗救治团队组成。

他们团结向上,积极进取,似患者如亲人,具有高尚的职业道德和良好的医德医风,为呼吸重症患者解除病痛,挽救生命,奉献了自己的聪明才智和年华。RICU的护理团队也是经过系统和专业化培训的一支护理队伍,将整体护理融入护理工作中以患者的生理,心理、社会、文化、精神等多方面的需要为目标,提供最佳的护理服务。她们年轻有朝气,善奉献、熟技术、知角色、懂职能。她们用心为危重症患者营造了一个温馨的护理环境,甩眼和手支撑一个一个家庭的希望。呼吸内科将以两个基础病房为坚实后盾,以RICU为急救先锋,为医院架起一条通向生命支持的绿色通道,为挽救危重症患者的生命铺平了生的道路。

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医院手外科应用新技术完成一例手指再造术

近日,医院手外四科应用穿支皮瓣技术完成一例食指和中指再植,并且通过足趾移植手术再造了左手的大拇指。 59岁的王女王,在干活时不小心将左手卡在了机器里,造成其左手五根手指和手部皮肤全部脱落,只剩下部分肌腱与手腕相连。事故发生后王女士立即被送了医院,由于伤势严重当地医院只能截肢,王女士及家属无法接受截肢这样的治疗方案,于是连夜赶到了我院。手外四科战杰副主任通过手指再植手术为王女士再植了食指和中指两根手指,并且通过足趾移植手术为王女士再造了左手的大拇指。 战杰副主任介绍,这例手术之所以特殊是因为采用了两项新的技术,既股前外侧穿支皮瓣技术和Flow-through两项技术在一台手术上联合运用。由于王女士的手部皮肤全部脱落如果采用传统的腹部皮瓣手术需要3次手术,手术时间需要3个月到半年。而这次手外四科为王女士做了股前外侧穿支皮瓣手术,所谓股前外侧穿支皮瓣手术就是把患者大腿上的一块皮肤移植到手上,再利用移植皮肤里面的一段三通血管与桡动脉相接,不仅保证了移植拇指的血液供应,还保证另两个再植手指及皮瓣的血液供应。股前外侧穿支皮瓣手术相比腹部皮瓣手术手术时间短,手术费用低,移植后患者的手部外形更好看。患者有了大拇指和食指、中指,患者的手部功能就能恢复80%。 据文献资料,手外四科为王女士这次做的股前外侧穿支皮瓣手术属于全省首例。 宣传科          

专家科普

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医生答疑

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腺样体肥大推拿有效吗
葛伟
回答: 腺样体肥大推拿可能有一定辅助效果,但无法替代正规治疗。腺样体肥大的处理方式主要有药物治疗、手术治疗、推拿辅助治疗、鼻腔冲洗、饮食调整等。 1、药物治疗 腺样体肥大可能与反复上呼吸道感染、慢性鼻炎等因素有关,通常表现为鼻塞、睡眠打鼾等症状。可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片、头孢克洛干混悬剂等药物控制炎症。药物治疗适用于轻中度腺样体肥大,需持续用药并定期复查。 2、手术治疗 当腺样体肥大导致严重呼吸障碍、睡眠呼吸暂停或反复中耳炎时,通常建议行腺样体切除术。手术可在全身麻醉下进行,术后恢复期需注意避免剧烈运动。腺样体切除术是解决结构性阻塞的有效手段,术后症状改善明显。 3、推拿辅助治疗 推拿可通过按摩迎香穴、印堂穴等穴位改善鼻腔通气,缓解鼻塞症状。常用手法包括开天门、推坎宫等,需由专业医师操作。推拿对轻度腺样体肥大可能有一定缓解作用,但不能消除腺样体组织增生,需配合其他治疗。 4、鼻腔冲洗 使用生理盐水进行鼻腔冲洗有助于清除分泌物,减轻鼻腔黏膜水肿。可选用鼻腔冲洗器每日冲洗1-2次,注意水温适宜。鼻腔冲洗能改善鼻塞症状,减少病原体定植,适合作为长期护理手段。 5、饮食调整 避免食用辛辣刺激、过冷过热食物,多摄入富含维生素C的蔬菜水果。适当补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋等,有助于增强免疫力。饮食调理可减少呼吸道黏膜刺激,降低感染风险,但对腺样体体积改变作用有限。 腺样体肥大患儿日常应保持居室空气流通,避免接触二手烟等刺激物。睡眠时可适当垫高枕头,采用侧卧位减轻打鼾。家长需密切观察孩子呼吸情况,若出现憋醒、白天嗜睡等表现应及时就医。推拿治疗需在专业机构进行,不可盲目依赖,综合治疗才能取得更好效果。 葛伟副主任医师山东大学齐鲁医院小儿内科