沈东医院

内科 (共5位医生)

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羊水破了b超能看出来吗
冷启刚
回答: 羊水破了通过B超一般不能直接观察到破水现象,但可以辅助评估羊水量变化及胎儿状况。羊水破裂属于临床诊断,需结合症状、阴道检查及试纸检测综合判断。 B超检查在羊水破裂后的主要作用是测量羊水指数,判断是否存在羊水过少。正常羊水指数为5-25厘米,若低于5厘米可能提示羊膜破裂。B超还能观察胎儿活动、脐带血流及胎盘功能,排除胎儿窘迫或胎盘早剥等并发症。对于高位破水或少量渗漏的情况,B超可能显示羊水量仍在正常范围,此时需通过阴道分泌物pH试纸检测或胰岛素样生长因子结合蛋白-1检测来确诊。 当发生胎膜早破时,B超可能显示羊水暗区减少、胎儿肢体与宫壁紧贴等间接征象。但B超无法区分生理性羊水减少与病理性破水,也无法确定破口位置。对于疑似破水的孕妇,即使B超结果无异常,仍需进行阴道窥器检查确认是否有羊水自宫颈口流出,同时监测体温、胎心及感染指标。 孕妇出现阴道流液应立即平卧并就医,避免行走或坐立加重羊水流失。保持会阴清洁,使用无菌护垫观察液体性状,记录破水时间、液体颜色及气味。遵医嘱进行胎心监护和血常规检查,必要时使用抗生素预防感染。妊娠34周前的胎膜早破需住院保胎治疗,足月破水无宫缩者可考虑引产。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科