鞍山市中心医院

眼科 (共10位医生)

科室简介

眼科与中心医院同龄,曾有很多人分别在北京协和、同仁医院、上海耳鼻喉医院、广州中山医院、天津眼病医院、中国医科大学进修学习。眼科不但拥有一支强大的医疗队伍,还有雄厚的医疗设备,眼科拥有美国超声乳化仪、德国zei`s显微镜、德国Godman电视野仪,美国A/B超、英国Keeler倒像镜、日本Topcon眼底荧光造影仪、美国科以人眼底激光治疗仪、Topcon电脑验光仪、Topcon角膜曲率测量仪,Topcon非接触眼压计、美国产角膜测厚仪、法国依色路电脑磨片机、角膜知觉测量仪、泪道激光治疗仪等等。开展了小切口白内障治疗技术超声乳化术、人工仪眼植入术、泪道激光治疗术;对各种难治性青光眼、各种复杂网脱、各类复杂的白内障、眼内异物、复合复杂眼外伤、各种泪道阻塞、泪道离断、各种角膜病、各种葡萄膜病、眼底病有着极其道阻塞、泪道离断、各种角膜病、各种葡萄膜病、眼底病有着极其丰富的治疗经验;对儿童斜视弱视的治疗具极强的专业性;眼部的整形,如上睑下垂的矫正、斜视的矫正、眼睑畸形的矫正有丰富的经验。

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深二度烧伤要怎么办 深二度烧伤
徐建威
回答: 深二度烧伤可通过创面清创、外用药物、镇痛治疗、预防感染、手术修复等方式治疗。深二度烧伤通常由高温液体、火焰、化学物质、电流、长时间摩擦等因素引起。 1、创面清创 深二度烧伤后需立即用流动冷水冲洗创面15-20分钟,降低局部温度。使用生理盐水或稀释碘伏溶液轻柔冲洗去除污染物,避免用力擦拭。水疱完整时可保留疱皮,破损水疱需剪除游离表皮。清创后覆盖无菌凡士林油纱或含银离子敷料,保护裸露的真皮层。 2、外用药物 可遵医嘱使用磺胺嘧啶银乳膏预防铜绿假单胞菌感染,莫匹罗星软膏处理革兰阳性菌感染,重组人表皮生长因子凝胶促进创面修复。药物涂抹前需先清除前次残留药膏,厚度约1-2毫米,每日换药1-2次。伴有渗液时可搭配藻酸盐敷料吸收渗出液。 3、镇痛治疗 烧伤后48小时内疼痛明显,可口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药。剧烈疼痛可使用曲马多缓释片,但须警惕呼吸抑制风险。创面换药前30分钟可喷洒利多卡因气雾剂进行表面麻醉,儿童患者建议使用芬太尼透皮贴剂。 4、预防感染 深二度烧伤易继发金黄色葡萄球菌或鲍曼不动杆菌感染。体温超过38℃或创面出现脓性分泌物时,需静脉注射注射用头孢呋辛钠、盐酸莫西沙星氯化钠注射液。定期做创面细菌培养,根据药敏结果调整抗生素。糖尿病患者需加强血糖监测。 5、手术修复 对于直径超过5厘米的深二度烧伤,建议行削痂植皮术清除坏死组织。供皮区多选取大腿或头皮,采用电动取皮刀获取0.2-0.3毫米厚的中厚皮片。关节部位可选用脱细胞真皮基质联合自体皮移植,术后加压包扎14天。伴有肌腱暴露时需采用皮瓣移植修复。 深二度烧伤恢复期需每日用温水清洁创面周围皮肤,避免搔抓。穿着宽松纯棉衣物减少摩擦,外出时用防晒衣遮挡愈合部位。饮食增加鸡蛋、鱼肉等优质蛋白摄入,每日饮水2000毫升以上。愈合后创面可能遗留色素沉着,可局部涂抹多磺酸粘多糖乳膏改善。关节部位愈合后需坚持做伸展运动防止瘢痕挛缩,建议每2周复诊评估恢复情况。 徐建威副主任医师山东大学齐鲁医院普外科