阜新市中医院

介入治疗科 (共1位医生)

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痛经是不是宫寒引起的
冷启刚
回答: 痛经不一定是宫寒引起的。痛经可能由原发性痛经、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病、子宫肌瘤等多种因素导致,宫寒仅为中医理论中的一种辨证分型。 1、原发性痛经 原发性痛经与前列腺素分泌过多有关,常见于年轻女性,表现为月经期下腹痉挛性疼痛。可通过热敷缓解症状,或遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠栓、萘普生片等药物抑制前列腺素合成。 2、子宫内膜异位症 子宫内膜异位症可能导致进行性加重的痛经,常伴随性交痛和不孕。该病与经血逆流、免疫异常等因素相关,需通过腹腔镜确诊,可遵医嘱使用地诺孕素片、醋酸亮丙瑞林微球、左炔诺孕酮宫内缓释系统等治疗。 3、子宫腺肌病 子宫腺肌病引起的痛经多表现为经量增多和经期延长,与子宫内膜侵入子宫肌层有关。超声检查可辅助诊断,轻症可用复方炔诺酮片缓解,重症需考虑子宫切除术或左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗。 4、盆腔炎性疾病 盆腔炎性疾病导致的痛经多为继发性,伴有异常阴道分泌物和发热。病原体感染是主要诱因,需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液、盐酸多西环素肠溶胶囊等抗生素治疗。 5、中医宫寒证 中医宫寒证表现为小腹冷痛、得热则减,可能伴随月经推迟和经血色暗。此为寒邪凝滞胞宫所致,可通过艾灸关元穴调理,或遵医嘱服用艾附暖宫丸、少腹逐瘀颗粒、温经汤等温经散寒药物。 建议痛经女性记录月经周期和疼痛特点,避免经期受凉和剧烈运动。均衡饮食并补充富含铁元素的食物,如动物肝脏和菠菜。若疼痛影响日常生活或伴随异常出血,应及时就医排查器质性疾病。中医调理需在专业医师辨证指导下进行,不可自行判断为宫寒而滥用温补药物。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科