吉林大学中日联谊医院

心外科 (共6位医生)

科室简介
心外科是吉林省最大的心血管外科诊疗中心。其服务的专业范围为所有心脏病患者,包括冠心病、风湿性心脏瓣膜病、先天性心脏病、心脏肿瘤、心肌病、心脏外伤、各种重症晚期心脏病及主动脉瘤和主动脉夹层动脉瘤。
  心外科即吉林省心血管病研究所,是吉林省心血管病医疗、科研、预防和人才培养的重要基地。1952年开展了缩窄性心包炎的部分心包切除手术;动脉导管未闭的动脉导管闭合术;1956年相继进行了首例风心病二尖瓣狭窄的闭式二尖瓣分离术。
  心外科经过了50多年的发展历程,吉林大学中日联谊医院心外科迄今共完成各类心脏、大血管手术8000余例。心外科诊疗中心现有床位30张,配有一个10张床位的现代化监护室。周手术量10余台,年手术量350例以上,是吉林省最大的心血管外科诊疗中心。
  心外科目前有医师和护士共23人,其中教授1人,副教授4人;具有博士学历2人,硕士7人,形成了老中青相结合的实力雄厚的技术队伍。目前对于复杂先心病、冠心病、风湿性心脏瓣膜病、心脏移植,从术前诊断、外科手术到术后处理我科都居省内领先水平,一些复杂先心病、风湿性心脏瓣膜病的诊治水平达到国内先进水平。
  心外科目前,风湿性心脏瓣膜病的手术成功率98.5%以上,冠脉架桥手术成功率98%以上,简单先天性心脏畸形的手术成功率99.8%以上,并发症少,达到国内先进水平;法洛氏四联症、法洛氏三联症等,手术成功率为99%以上。婴幼儿先心病手术比例和成功率均逐年提高,小体重及婴幼儿手术数量逐年增加。
  心外科诊疗中心技术力量雄厚。吉林省胸心血管外科学会副主任委员张秀和教授任首席专家,亲自指导并参与中心的医教研工作。张柏民、姜亦忠副教授参与中心的医教研工作。我心血管外科诊疗中心有4名研究生导师,拥有心脏瓣膜及辅助循环研究室。在心脏移植,人工心脏瓣膜等方面开展着省内领先的研究工作。
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深二度烧伤要怎么办 深二度烧伤
徐建威
回答: 深二度烧伤可通过创面清创、外用药物、镇痛治疗、预防感染、手术修复等方式治疗。深二度烧伤通常由高温液体、火焰、化学物质、电流、长时间摩擦等因素引起。 1、创面清创 深二度烧伤后需立即用流动冷水冲洗创面15-20分钟,降低局部温度。使用生理盐水或稀释碘伏溶液轻柔冲洗去除污染物,避免用力擦拭。水疱完整时可保留疱皮,破损水疱需剪除游离表皮。清创后覆盖无菌凡士林油纱或含银离子敷料,保护裸露的真皮层。 2、外用药物 可遵医嘱使用磺胺嘧啶银乳膏预防铜绿假单胞菌感染,莫匹罗星软膏处理革兰阳性菌感染,重组人表皮生长因子凝胶促进创面修复。药物涂抹前需先清除前次残留药膏,厚度约1-2毫米,每日换药1-2次。伴有渗液时可搭配藻酸盐敷料吸收渗出液。 3、镇痛治疗 烧伤后48小时内疼痛明显,可口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药。剧烈疼痛可使用曲马多缓释片,但须警惕呼吸抑制风险。创面换药前30分钟可喷洒利多卡因气雾剂进行表面麻醉,儿童患者建议使用芬太尼透皮贴剂。 4、预防感染 深二度烧伤易继发金黄色葡萄球菌或鲍曼不动杆菌感染。体温超过38℃或创面出现脓性分泌物时,需静脉注射注射用头孢呋辛钠、盐酸莫西沙星氯化钠注射液。定期做创面细菌培养,根据药敏结果调整抗生素。糖尿病患者需加强血糖监测。 5、手术修复 对于直径超过5厘米的深二度烧伤,建议行削痂植皮术清除坏死组织。供皮区多选取大腿或头皮,采用电动取皮刀获取0.2-0.3毫米厚的中厚皮片。关节部位可选用脱细胞真皮基质联合自体皮移植,术后加压包扎14天。伴有肌腱暴露时需采用皮瓣移植修复。 深二度烧伤恢复期需每日用温水清洁创面周围皮肤,避免搔抓。穿着宽松纯棉衣物减少摩擦,外出时用防晒衣遮挡愈合部位。饮食增加鸡蛋、鱼肉等优质蛋白摄入,每日饮水2000毫升以上。愈合后创面可能遗留色素沉着,可局部涂抹多磺酸粘多糖乳膏改善。关节部位愈合后需坚持做伸展运动防止瘢痕挛缩,建议每2周复诊评估恢复情况。 徐建威副主任医师山东大学齐鲁医院普外科