松原市中心医院

普通微创外科 (共10位医生)

科室简介

普通微创外科共有医护人员26名,其中,医生11名,护士15名;副主任医师7名,主治医师2名,医师2名,硕士研究生2名,主管护师3名,护师1名,护士11名。
  普通微创外科疾病治疗范围:甲状腺、乳腺、肝胆胰脾、门脉高压症、胃、结直肠、疝气、肛门等疾病。
  甲状腺方面:开展甲状腺部分切除术、甲状腺全切除术及甲状腺癌联合根治术等术式,甲状腺癌根治术年均150例左右,居松原地区之首,其中双侧甲状腺癌联合根治术已达国际水准。
  乳腺方面:对乳腺癌的治疗依照国际成熟的治疗手段进行规范化治疗,在原有改良根治术的基础上开展了保留肋间臂神经的乳腺癌根治术、保留乳房的乳腺癌根治术及乳癌根治即期乳房再造等术式。
  肝胆胰脾方面:开展左半肝、右半肝、中肝叶、尾状叶切除治疗肝脏良恶性疾病、松原领先;肝门胆囊癌根治术、壶腹周围癌、胰腺癌等胰十二指肠切除术及扩大切除术、保留脾脏的胰体尾切除术达国内先进水平;在胆道方面自主创新研发了再改良袢式胆肠吻合术,解决了多年困扰国际胆道外科的难题。
  肝硬化、门静脉高压症方面:针对脾功能亢进及食管胃底曲张静脉破裂出血,开展了分、断流术,保留迷走神经的联合断流术等术式,其中,保留脾脏的脾大部分切除术并联合断流术省内领先,自主研发的保留脾蒂脾大部分切除术解决了术后门脉系统血栓形成这一国际难题。
  胃肠道方面:在规范治疗的基础上,胃癌、结直肠癌等根治性治疗已达国际水平,最大限度地延长了病人的无瘤生存期。
  肝门疾病方面:PPH治疗痔疮松原领先。
  微创治疗方面:开创了松原市多种疾病微创治疗的先河,治疗数量已达1500余例,腔镜下开展的手术涉及各种疾病:甲状腺部分切除术、腋窝淋巴结清扫术,肝囊肿开窗引流术、左半肝切除术、胆囊切除术,保留胆囊取石(息肉)术,胆道探查取石术、胆肠吻合术。重症胰腺炎减压术、胃十二指肠穿孔修补术、胃大部分切除术、胃癌根治术、胃底折叠术、食管裂孔疝修补术、脾切除术、肠粘连松解术、阑尾切除术、结直肠癌根治术、完全腹膜外疝气修补术等,缩短了住院时间,减轻了病人痛苦,提高了病人生存质量。
  普通微创外科完成新技术、新项目近50项,其中松原市领先38项,省内领先5项,国内国际领先2项;承担市级科研项目2项,并获27万元科研资金进行项目研发;每年选派医护人员到国内大型医学中心参观、进修学习。每年承担一定数量的教学任务;年完成大中型手术近千例,取得了明显的经济及社会效益。

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老年人心房扑动的症状
郝盼盼
回答: 老年人心房扑动主要表现为心悸、胸闷、气短、乏力等症状,严重时可出现头晕、晕厥或心力衰竭。心房扑动是一种快速而规则的心房异位心律,多见于器质性心脏病患者,需通过心电图确诊并及时干预。 1、心悸 心悸是心房扑动最常见的症状,患者自觉心跳快而有力,可能伴随心前区不适感。这与心房率高达250-350次/分、心室率常为150次/分有关。部分患者可准确描述心跳节律整齐但异常快速。症状常在情绪激动或体力活动后加重,安静状态下也可能持续存在。建议老年患者发作时立即静坐休息,记录症状持续时间,并尽快就医进行心电图检查。 2、胸闷 胸闷多因快速心室率导致冠状动脉供血不足引起,表现为胸前区压迫感或紧缩感,可能放射至左肩背部。老年患者常合并冠状动脉粥样硬化,心房扑动会加重心肌缺血。部分患者误以为是心绞痛发作,但胸闷持续时间通常较长且硝酸甘油缓解效果有限。建议避免剧烈活动,保持情绪稳定,必要时可遵医嘱使用盐酸胺碘酮片等抗心律失常药物。 3、气短乏力 持续心房扑动会降低心脏泵血效率,导致活动耐力下降。患者轻微活动即感呼吸困难,日常家务劳动受限,夜间可能出现阵发性呼吸困难。长期未治疗者可进展为心动过速性心肌病。建议监测日常活动耐量变化,控制每日钠盐摄入,避免一次性大量饮水加重心脏负荷。 4、头晕晕厥 当心房扑动伴快速心室率或传导比例变化时,可能引发脑灌注不足。患者表现为突发黑朦、站立不稳,严重时出现短暂意识丧失。这种情况提示血流动力学不稳定,需紧急医疗干预。建议避免突然体位改变,外出时应有家属陪同,可考虑使用盐酸普罗帕酮片控制心室率。 5、心力衰竭 长期未控制的心房扑动可能导致心脏扩大和收缩功能减退,表现为下肢水肿、夜间阵咳、端坐呼吸等右心衰症状。老年患者合并高血压或瓣膜病时风险更高。需通过超声心动图评估心功能,除抗心律失常治疗外,可能需联合使用酒石酸美托洛尔片等药物改善预后。 老年人心房扑动患者应定期监测血压和心率,避免摄入咖啡因及酒精等诱发因素。饮食以低盐、低脂、易消化为主,保持大便通畅。建议在医生指导下进行适度有氧运动如散步、太极拳,避免竞技性运动。随身携带医疗警示卡,记录发作时的症状特征和持续时间,复诊时携带动态心电图报告供医生参考。若出现持续心悸超过30分钟或伴随胸痛、意识障碍,需立即呼叫急救。 郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院心血管内科