襄阳市中医医院

男病科 (共1位医生)

科室简介

襄阳市中医医院男性病科门诊是由医学硕士,硕士研究生导师,襄阳市政府津贴享受者,湖北中医学院兼职教授、湖北省中西医结合男科学会委员、湖北省中医中药学会男科专业委员会委员、湖北省中医中药学会内分泌专业委员会委员、襄樊市中医药学会秘书长、襄阳市中医院主任医师邹如政定期进行坐诊(专家门诊),由鲁以明副主任医师坐专科门诊。
  男病科诊疗范围包括:男性不育症、性功能障碍、前列腺疾病以及睾丸炎、附睾炎、精囊炎、遗精、血精、青春期发育异常、男性更年期综合症等常见杂症。

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中心静脉穿刺置管的适应证有哪些
马晓斌
回答: 中心静脉穿刺置管的适应证主要有严重创伤或大手术需快速补液、长期肠外营养支持、中心静脉压监测、血液透析或血浆置换、化疗药物输注等。 1、严重创伤或大手术 严重创伤患者或接受大型外科手术时,常因失血、体液丢失导致循环不稳定,需快速建立静脉通路补充血容量。中心静脉穿刺置管可提供高流量输液通道,满足快速输血、补液需求。该操作通常在麻醉科或重症医学科完成,需严格无菌操作避免导管相关感染。 2、长期肠外营养 胃肠功能衰竭或消化道手术后无法经口进食的患者,需通过中心静脉输注高渗营养液。外周静脉无法耐受高渗透压溶液,中心静脉导管可长期留置并提供稳定输注途径。常见于短肠综合征、重症胰腺炎等患者,置管后需定期维护防止血栓形成。 3、中心静脉压监测 心功能不全、休克等危重患者需动态监测中心静脉压评估血容量状态。通过颈内静脉或锁骨下静脉置入导管可直接测量右心房压力,指导液体治疗。操作时需注意导管尖端位置,避免心律失常等并发症。 4、血液净化治疗 肾功能衰竭患者进行血液透析或血浆置换时,需建立高流量血管通路。中心静脉双腔导管可满足血液引出与回输需求,常用置管部位为颈内静脉或股静脉。导管需专用肝素封管维护,防止管腔堵塞。 5、化疗药物输注 某些化疗药物具有强刺激性,外周输注可能导致静脉炎。经中心静脉导管输注可保护外周血管,减少局部组织损伤。白血病、淋巴瘤等需长期化疗患者多选择植入式输液港,降低感染风险。 中心静脉穿刺置管属于有创操作,需由经验丰富的医师在超声引导下完成。术后应每日评估导管必要性,观察穿刺点有无红肿渗液,定期更换敷料。患者活动时避免导管牵拉,出现发热、疼痛等异常及时就医。合理选择导管材质与型号,根据治疗目的确定留置时间,非必要情况下尽早拔除以降低并发症风险。 马晓斌主任医师山东省立医院呼吸内科