老河口市第一医院

中西医结合科 (共1位医生)

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医院动态

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宁夏穆斯林高速遇险截肢 医院请阿訇共克心理危机

  2014年7月10日晚9点,“汉十”高速公路仙人渡地段发生重大交通事故,6车连环相撞。市一医院120迅速出动,经3个小时全力抢救,除当场死亡1人外,其余8人均脱离生命危险。 11日上午8时,医院住院患者心理危机干预工作启动。工作人员张晓芳、张素敏、王雨三人进入骨科病房看望患者,在最佳干预时间“黄金72小时”内开展工作。 在事故中失去右小腿的伤者吴大姐,惊恐烦躁、无法睡眠,也不进食。心理危机干预小组每天一次疏导,通过系列的放松、催眠、创伤修复等心理技术的实施,吴大姐的心情逐渐平复下来。经过耐心询问,原来他们一行3人家住宁夏回族自治州同心县,信奉伊斯兰教是穆斯林。此时正处在斋月,按照宗教习惯,斋月里,穆斯林每天从日出到日落期间禁止饮食。他们拒绝院方提供的食物和饮用水,仅用随身携带的特制的“油香”和“馓子”食品充饥。 一方面要尊重患者地信仰,可一方面如果营养跟不上,病人因截肢导致的出血和创伤很有可能感染、甚至无法愈合。这可急坏了医护人员。为了能给伤者买到合适的清真食品,张素敏和王雨跑遍了附近的餐馆,清真餐馆都休业了,最后来到了老河口清真寺。他们一边购买患者认可的“洁净”清真食物,一边请阿訇帮忙,劝解病人以身体为重,及时进食,补充营养。 “你们的精神感动了我。天下穆斯林是一家,我一定到医院看望她们,帮你们做做工作。”陌路相逢,热心助人,医护人员的爱心和职业精神感动了阿訇。 下午,阿訇和宗教局的同志一行6人,受李院长委托同为穆斯林的马俊院长一同看望了受伤的穆斯林兄弟。:“安塞俩目而来库目!”(汉意:“愿安拉(真主)赐给你平安。)当阿訇迈进病房的那一刻,感动的泪水在每个人的眼中夺眶而出。阿訇劝解说,灾难是真主对人的考验。斋月时患者可以不用斋戒,并吩咐清真寺提供食品。 吃饭问题解决了。骨科护理人员想办法把他们调整到一个病房,提供陪伴简易床,便于他们相互照料,还特许他们在病房里加工一些食物。伤口一天天好起来,可让吴大姐最揪心的是,截去的小腿是否能够站立行走,甚至能否继续开车,这让她的心情始终无法明亮起来。细心敏锐的观察让心理危机干预小组认识到,如果不让伤者看到恢复后的希望,将直接影响患者以后的生活质量和精神状态。经多方打听,医院诚恳邀请到了全球著名的德国奥托博克(中国)假肢公司工作人员来到病房,为吴大姐介绍假肢制作情况。当工作人员用笔记本展示安装义肢的患者依然能够驾驶汽车的视频时,笑容终于在吴大姐的脸上浮现。 “非常感谢你们!谢谢你们给我的鼓励,从来没遇到过像你们这么好的人。我还会来这里继续接受治疗,我还会来看你们的!”8月1日,已经康复大半回到宁夏的吴大姐发来短信。 (李军 张坤) 

专家科普

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抽搐与癫痫发作的区别
周曾
回答: 抽搐与癫痫发作的主要区别在于病因和发作特征,抽搐可能是生理性或病理性肌肉收缩,而癫痫发作是脑神经元异常放电导致的慢性神经系统疾病。抽搐常见于高热、缺钙等情况,癫痫发作则具有反复性、刻板性,常伴随意识障碍。 一、病因差异 抽搐多由非神经系统因素引发,如高热惊厥常见于儿童感染性疾病,电解质紊乱中的低钙血症可导致手足搐搦,过度换气综合征引发呼吸性碱中毒时也会出现肢体抽搐。癫痫发作的根本原因是大脑神经元突发性异常放电,可能与脑外伤后遗症、脑肿瘤压迫神经组织、脑血管畸形或遗传性癫痫综合征相关。 二、临床表现 抽搐通常为局部肌肉群不自主收缩,表现为手足抽动、面部肌肉痉挛或肢体强直,发作时意识多保持清醒。癫痫发作典型表现为全身强直阵挛,发作前可能有嗅觉异常等先兆,发作时伴随意识丧失、双眼上翻、口吐白沫,发作后存在意识模糊期。 三、持续时间 单纯性抽搐持续时间较短,高热惊厥多在1-3分钟内自行缓解,电解质紊乱引起的抽搐在纠正失衡后即可终止。癫痫大发作通常持续2-5分钟,若超过5分钟需考虑癫痫持续状态,复杂部分性发作可能持续数十分钟。 四、发作频率 抽搐多为单次或偶发,如低钙血症抽搐在补钙后不易复发,高热惊厥随体温下降而终止。癫痫具有反复发作特性,未经治疗的患者每月可能发作数次,某些难治性癫痫甚至每日发作多次。 五、检查指标 抽搐患者需检查血钙、血镁等电解质和肌酸激酶,脑电图多显示正常。癫痫发作间期脑电图可见棘波、尖波等痫样放电,视频脑电监测能捕捉发作期异常模式,头部MRI可发现海马硬化等结构性病变。 出现不明原因抽搐或发作性意识障碍时应及时就诊神经内科完善动态脑电图和头颅影像学检查。日常生活中应避免过度疲劳、闪光刺激等诱发因素,癫痫患者需遵医嘱长期服用丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片等抗癫痫药物,定期监测血药浓度和肝肾功能。家属需学习发作时的急救措施,防止舌咬伤和跌倒外伤。 周曾副主任医师马鞍山市人民医院神经内科