天门市第一人民医院

核医学科 (共1位医生)

科室简介

核医学科创建于2000年,是县市级医院最早开展同位素临床诊断和治疗的医疗单位。核医学科的临床工作包括体内诊断、体外分析及核素治疗三部分。经过几年的发展,科室的业务范围不断扩大,专业项目不断完善。2004年我们引进了美国GE公司生产的单探头SPECT(单光子发射型计算机断层),使我们的诊断水平和业务范围又上了一个新的台阶。

我科现设有:

1、甲状腺专科门诊:根据科室开展对甲状腺疾病的检测(甲状腺激素、甲状腺显像、甲状腺吸碘功能测定等)和治疗特色设立甲状腺专科门诊,对甲状腺疾病初诊患者诊断、鉴别诊断。选择适合核素治疗患者进行同位素治疗,对适合内科和外科治疗患者进行分诊,同时对核医学科各种影像功能检查结果进行咨询。专科门诊极大方便甲状腺疾病初诊患者。

2、核素治疗病房:正规化核素治疗病房,床位20张,接收甲状腺疾病患者的住院,并进行规范化核素治疗。主要开展治疗项目有131I治疗甲亢(尤其是难治性甲亢、复杂性甲亢)、131I治疗乳头状和滤泡状甲状腺癌术后患者以及转移复发者、89锶治疗各种肿瘤骨转移患者等,具有良好效果。核医学科是一个综合性学科,能开展诊断、治疗一条龙服务。目前,ECT核素显像,放射性核素治疗已经辐射到周边县市,取得了很好的社会效益。

科室服务项目

一、ECT显像

1、甲状腺显像:观察甲状腺位置、形态、大小及功能;异位甲状腺的诊断;甲状腺结节的功能;甲状腺癌转移灶和复发灶。

2、肾动态显像:了解双肾大小、形态、位置、功能及上尿路通畅情况;协助诊断肾血管性高血压;肾内占位性病变;监测移植肾的血流灌注及肾功能情况。

3、全身骨显像:用于转移性骨肿瘤的诊断;用于原发性骨肿瘤的诊断;骨髓炎的诊断;骨创伤、缺血性骨坏死的诊断;代谢性骨病的诊断及关节疾病的诊断。

4、心脏功能显像:冠心病心肌缺血的早期诊断;心肌梗死的评价;心肌细胞活力的判断;心脏手术病例的选择和术后疗效评估;左心室室壁瘤的诊断等。

5、肿瘤阳性显像:可作为肿瘤的良恶性判断等。

6、胃肠道出血显像:寻找消化道出血灶;肠粘膜炎症或溃疡性出血;胃肠肿瘤出血;外伤性脏器出血;胆道出血等。

7、唾液腺显像:唾液腺功能的判断;占位性病变的判断;异位唾液腺的诊断等。

8、其他脏器组织的核素显像。

二、功能检查

1、甲状腺摄碘功能测定。

2、肾图检查。

3、肾小球滤过功能测定。

三、核素治疗

1、碘131治疗:

碘131治疗甲亢时核医学在治疗上应用最早、范围最广、效果最好的一种方法。临床应用已经有60多年的历史,全世界已有几千万的患者应用了碘131治疗。由于这种方法治愈率高、复发率低、方法简便、安全、经济,所以临床上广泛应用。在欧美国家等地已作为成人甲亢的首选治疗方法。

适应范围:毒性甲状腺肿、高功能性甲状腺结节、甲亢手术后复发、其它治疗效果不佳者。

2、甲癌治疗:碘131治疗分化型甲状腺癌,目前认为手术+131I去除残留甲状腺组织+甲状腺激素替代治疗是最佳方案。

3、骨转移的疼痛治疗:治疗广泛骨转移,顽固性骨痛。

4、云克治疗:

适应范围:类风湿关节炎、甲亢伴浸润性突眼、各种骨关节病及各种自身免疫性疾病。

5、放射性核素敷贴治疗:

适应范围:血管瘤、慢性湿疹、神经性皮炎、瘢痕疙瘩、黏膜白斑、银屑病等。

四、体外分析

放射免疫分析:甲状腺相关激素及抗原、抗体测定;肿瘤标志物测定;生殖生理激素测定;肝纤维化指标测定等。

科室地址:外科大楼后面

门诊地址:门诊部二楼甲亢专科

科室咨询电话:0728—5237342

【学科技术水平】

核医学科现有美国GE公司生产的单探头SPECT(单光子发射型计算机断层)、甲状腺功能测定仪、放射免疫检测设备等,具备显像
体外分析
门诊及病房治疗。目前
我科每年平均显像检查2000多人次
门诊近40000人次
住院病人近4000人次。2012年我科顺利通过湖北省核医学质控中心核素治疗专项检查。

【学科教学科研】

科研:全科医务人员加强对甲亢、甲癌等疾病科研工作。撰写了【吸碘率标准源配置分发技术改进及探讨】、【碘131治疗青少年甲亢50例临床观察】等论文多篇,成浩等人的论文曾获省、市科协优秀学术论文优秀奖。

人才培养:科室先后选派冯刚、张雯、成浩到湖北省中南医院、北京医科大学附属第一人民医院、武汉科技大学附属协和医院等上级医院进修学习,邀请上级专家教授讲课、会诊,不断提高业务水平

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我院举办脑卒中预防健康知识讲座

为了提高广大患者脑卒中预防意识,我院于8月6日下午2:30,在门诊大厅举办了“脑卒中预防健康知识讲座”。本次讲座由神经内科2病区李格副主任医师担任主讲,多名患者和家属参加了本次活动。 李主任用通俗易懂的语言从五个方面对脑卒中相关知识进行了讲解。一是介绍了脑卒中的分型、诊断、现状及高危因素,让我们对脑卒中疾病有了初步认识;二是针对一些脑卒中的高危因素详细阐述了具体的预防方法,并告诉大家健康的生活习惯和生活方式的重要性;三是举例说明了如何对脑卒中病人预防用药和正确的使用药物;四是教会大家如何识别脑卒中早期症状以及早期发现后的处理措施;五是举例说明日常生活药膳在脑卒中预防中的作用。最后,李主任再次提醒大家健康的生活方式和良好的饮食习惯才是预防脑卒中最好的一剂良药。 课后,李主任对患者和家属的各类咨询一一做了详细解答。通过本次讲座,旨在普及脑卒中预防知识,让更多的人生活得更健康、更美好。

专家科普

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医生答疑

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羊水变少是什么原因
冷启刚
回答: 羊水变少可能由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、胎膜早破、母体脱水或妊娠期高血压疾病等原因引起。羊水过少通常表现为宫高腹围增长缓慢、胎动减少或胎心异常,需通过超声检查确诊。 1、胎盘功能减退 胎盘功能减退可能导致胎儿供血不足,减少胎儿尿液生成,从而引起羊水减少。这种情况多见于妊娠晚期或过期妊娠,常伴随胎儿生长受限。治疗需加强胎儿监护,必要时提前终止妊娠,可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液改善胎盘循环。 2、胎儿泌尿系统异常 胎儿先天性肾缺如、多囊肾或尿道梗阻等泌尿系统异常会导致尿液生成减少,直接影响羊水量。超声检查可见胎儿双肾发育异常或膀胱不充盈。确诊后需根据畸形程度决定继续妊娠或终止,严重者可考虑胎儿宫内手术治疗。 3、胎膜早破 未足月胎膜早破会造成羊水持续外漏,导致羊水量急剧减少。孕妇可能感到阴道突然流液,PH试纸检测呈碱性。需立即卧床并抬高臀部,预防感染可使用头孢克肟分散片,同时监测感染指标和胎儿情况。 4、母体脱水 孕妇长期饮水不足、严重呕吐或腹泻会引起血容量不足,导致胎盘灌注减少和羊水生成下降。表现为口渴、尿量减少和皮肤弹性差。可通过静脉补液纠正,日常需保证每日2000毫升饮水,必要时口服补液盐散。 5、妊娠期高血压疾病 妊娠期高血压或子痫前期会引起全身小动脉痉挛,导致胎盘血流灌注不足,继而引发羊水过少。常伴有血压升高、蛋白尿和水肿。治疗需控制血压,可选用拉贝洛尔片,严重者需及时终止妊娠。 孕妇发现羊水减少时应增加左侧卧位休息,每日饮水不少于2000毫升,避免剧烈运动。定期进行胎心监护和超声检查,监测羊水指数变化。若出现胎动明显减少、阴道流液或腹痛等症状需立即就医。饮食上可适量增加优质蛋白和富含维生素食物,如鸡蛋、瘦肉和西蓝花,避免高盐饮食。妊娠晚期可遵医嘱进行羊膜腔灌注等治疗。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科