中南大学湘雅二医院

脊柱外科 (共16位医生)

科室简介
脊柱外科于1984年成立专业学组,是国内最早开展脊柱外科各项专业技术的科室之一。2000年湘雅二医院脊柱外科正式成立,是当时省内唯一的脊柱专科。在吕国华主任的带领下,湘雅二医院脊柱外科得到了蓬勃发展,形成了以内镜微创技术、复杂脊柱畸形、脊柱结核的诊治等方面为特色的专科。2002年经湖南省卫生厅审核批准成为了湖南省脊柱外科治疗中心。
  脊柱外科现有教授5名,副教授4名,主治医师4名,住院医师2名,每年培养博士、硕士研究生20余人。科室目前拥有固定床位90张,实际开放床位110余张,是省内规模最大的脊柱外科医疗、科研、教学基地。年平均门诊量5万余人次,每年完成各种高难度的复杂脊柱手术2300余台,其中脊柱畸形手术200余台,上颈椎手术100余台,应用微创技术治疗脊柱疾患300余台。针对脊柱外科高风险、手术并发症后果严重的特点,科室制定了严格的诊疗常规,并先后引进了术中三维导航系统、术中神经监护仪,提高了手术的安全性,降低神经损伤的发生率。
  脊柱畸形的治疗是脊柱外科的另一个专科特色,在国内较早的开展了内窥镜辅助下前路脊柱侧凸矫形、重度僵硬性脊柱畸形全脊椎切除和年幼儿童先天性脊柱畸形早期内固定矫形技术。对青少年特发性脊柱侧凸的治疗已经趋于成熟,并在特发性脊柱侧凸易感基因的研究方面获得国家自然科学基金的资助。
  脊柱外科特色技术:
  1、内镜微创脊柱外科技术(包括胸腔镜、腹腔镜、椎间盘镜)。内镜微创脊柱外科技术是目前脊柱外科领域中一项新型实用技术,由于该技术(尤其是胸腔镜和腹腔镜在脊柱前路手术中的应用)具有前路脊柱开放手术无法比拟的微小创伤优势,因而在国外已得到广泛开展,国内也正逐渐开展此方面的基础和临床应用研究。
  2、脊柱畸形的治疗。脊柱畸形的治疗是科室的另一个专科特色,在国内较早的开展了内窥镜辅助下前路脊柱侧凸矫形、重度僵硬性脊柱畸形全脊椎切除和年幼儿童先天性脊柱畸形早期内固定矫形技术。
  3、全脊椎切除技术。重度胸腰椎侧凸、后凸畸形是严重的脊柱三维畸形、广泛前后柱结构僵硬以及脊柱冠状面和矢状面的严重失衡,其治疗是脊柱外科面临的难题。我科在国内较早地应用全脊椎切除术治疗重度僵硬性的脊柱畸形,取得了令患者满意的效果。
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医院动态

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吕国华教授入选全国名医百强榜

日前,中国名医百强榜(http://www.top10dr.com/)公布了2013年中国百强名医榜单,我院脊柱外科吕国华教授入选脊柱微创外科“Top 10 doctor”,为湖南地区唯一入选的骨科专家。 《中国名医百强榜》是一份专门针对外科手术医生的榜单,专业内同行历时五年,跨越全国20个省、市、自治区,调研了全国200家医院,查询了3000名医生的治疗专长,手术数量、科研成果,将常见的11个手术科室细分为62个专业,再从每个专业中筛选出10个顶级专家,其入选医生有4点标准: 1、主要从事临床医疗工作;2、专业技术水平与国际接轨,国内领先;3、专业手术数量国内领先;4、有较高的专业科研成就。 吕国华,男,主任医师,博士研究生导师,中南大学湘雅二医院脊柱外科主任。国内较早从事脊柱外科的专家之一,在多个学术组织担任要职,取得了大量的临床及学术成果,多次获得省级及国家级奖项。

专家科普

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医生答疑

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什么中药治疗肝硬化腹水
马晓斌
回答: 治疗肝硬化腹水的中药主要有茯苓、泽泻、白术、丹参、猪苓等。肝硬化腹水多由肝郁脾虚、气滞血瘀、水湿内停等因素引起,中药治疗帮助利水消肿、活血化瘀、健脾益气。建议在医生指导下辨证使用,避免自行用药。 一、茯苓 茯苓具有利水渗湿、健脾宁心的功效,适用于脾虚湿盛型肝硬化腹水。茯苓能促进尿液排出,减轻腹腔积液,同时改善食欲不振、乏力等症状。常与白术、泽泻配伍使用。使用茯苓时需注意阴虚津亏者慎用,避免加重口干症状。 二、泽泻 泽泻可利水消肿、渗湿泄热,对水湿内停型腹水效果较好。泽泻能增加肾小球滤过率,减少钠水潴留,缓解腹胀、下肢浮肿。常与猪苓、茯苓同用。泽泻不宜长期大量服用,可能引起电解质紊乱,肾功能不全者需谨慎。 三、白术 白术能健脾益气、燥湿利水,适合脾虚气弱导致的腹水。白术可增强胃肠蠕动,改善蛋白质吸收,减少腹水生成。多与党参、黄芪配伍。白术性温,阴虚内热或实热证患者应避免单独使用,可能加重热象。 四、丹参 丹参具有活血化瘀、改善微循环的作用,适用于血瘀型肝硬化腹水。丹参能抑制肝纤维化进展,减轻门静脉高压,常与赤芍、川芎同用。丹参可能延长凝血时间,有出血倾向者需在医生指导下调整用量。 五、猪苓 猪苓可利水渗湿,主治水湿停滞引起的腹水胀满。猪苓能调节水液代谢,与茯苓、泽泻组成经典利水方剂。猪苓使用期间需监测血钾水平,长期服用可能导致低钾血症,需配合补钾药物。 肝硬化腹水患者除中药治疗外,需严格限制钠盐摄入,每日食盐量控制在2克以内。适当补充优质蛋白如鱼肉、蛋清,但肝性脑病倾向者需控制蛋白总量。保持每日尿量在1000毫升以上,记录体重变化。避免剧烈运动防止腹压骤增,可进行散步等低强度活动。定期复查肝功能、电解质及腹部超声,出现发热、腹痛或意识改变需立即就医。 马晓斌主任医师山东省立医院呼吸内科