湖南省人民医院

骨科 (共18位医生)

科室简介

一、建科历史悠久,发展迅速,具有专科特色,处省内领先地位。

湖南省人民医院骨科有悠久的历史,是湖南省较早建立的骨科专业,至今已有近50年历史。半个世纪以来,省人民医院骨科逐渐发展壮大,由原来仅1名骨科专业医师到现在已有由26名骨科医师组成的合理的专业梯队;从20张病床发展到现在成为拥有2个独立病房共100张床位的医院重点科室,同时也是省重点学科。在关节外科、脊柱外科、创伤骨科、手外科、小儿骨科等方面均取得卓越成绩。

从上世纪80年代初,王家让任骨科主任以来,骨科业务技术开始飞跃发展,并建立了自己的特色技术,在省内较早地开展了显微外科技术在骨科的应用,成功地开展了断肢再植、断指再植、带血管的游离皮瓣移植、带血管的游离腓骨移植以及游离第二足再造拇指等高水平技术,特别在我省人工关节技术的开展和推广方面做出了巨大贡献,至今仍处于领先地位。

1984年,骨科举办了全国第一个人工关节讲习班,历时一个月。这是推广这项新技术最早历时最长的一个学习班,得到全国同行的公认。此后,相继举办了7期人工关节培训班,为全国各省市培训技术骨干约1300多名,在全国获得很大影响。在人工关节技术临床方面,先后获省卫生厅、省科委三项技术成果奖。

王家让主任于1980年在我省首先开展带人造骨的人工关节置换治疗四种骨肿瘤,在化疗的基础上为保肢治疗开辟了新途径,深受患者欢迎。特别在膝部肿瘤方面创新了术式,1994年,该论文发表在美国骨科杂志国际版,有6种文字译文,此论文2次参加国际骨科会议交流,在国内外均有影响,并获卫生厅科技成果奖。

在脊柱外科方面,该科也取得了可喜成果,普遍开展了颈、胸、腰椎手术,并在省内最早开展椎体肿瘤切除及人工椎体置换,三家报刊给予报导,还开展脊柱生物力学研究,从而改进了鲁格式手术的方法。近年来该科引进美国椎间盘镜新设备,开展了腰椎间盘突出症的微创治疗,使腰椎间盘突出症的治疗上了一个新台阶。

1996年,我院骨科经卫生厅批准成立了湖南省创伤骨科治疗急救中心。1995年,骨科成为我院第一批省重点科室。现在拥有100张床位,在省内外均享有较高声誉。

二、业务能力突出,业务梯队完备。

骨科拥有高级职称医师11名(正高5名,副高6名),主治医师6名,高年资住院医师3名,住院医师6名,其中硕士研究生4名,博士生1名。梯队完整,结构合理。

该科拥有多种高档设备,包括:美国椎间盘镜一台(88万元),手术用日本C型臂X线机(60万元),美国全套膝关节镜(70万元),病房多功能监护仪(22万元),已拥有价格300万左右的设备,能开展骨科各类高难度手术。

三、在1995年以满分通过三级甲等医院重点专科评审。

四、有较强的科研能力。

该科已获得省卫生厅及省科委四项科技成果奖,日前仍有2个立项课题。

五、在湖南省骨科界已形成中心地位。

通过20多年的努力与争取,省人民医院骨科的发展在省内外同行中均有较大影响。1996年,经卫生厅批准成立了湖南省创伤治疗中心,1997年、1999年湖南省创伤学会及湖南省骨科学会均挂靠湖南省人民医院,王家让主任担任两个学会的主任委员,成为全省牵头单位,领导学术活动。

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做人流的过程步骤
张向宁
回答: 人工流产手术过程主要包括术前检查、手术操作和术后观察三个阶段。人工流产需在正规医疗机构由专业医生操作,主要步骤有术前评估、麻醉准备、宫颈扩张、妊娠组织清除、术后监测等。 1、术前评估 术前需完善血常规、凝血功能、B超等检查确认孕周及排除禁忌证。医生会询问病史并签署知情同意书,评估适合的手术方式。妊娠49天内可选择药物流产,10周内多采用负压吸引术,超过10周可能需要钳刮术。术前8小时需禁食禁水,避免麻醉风险。 2、麻醉准备 静脉麻醉是常见选择,需麻醉师评估心肺功能后实施。局部麻醉适用于宫颈阻滞,可配合镇痛药物使用。麻醉起效后开始消毒铺巾,体位取膀胱截石位。麻醉过程中需持续监测心率、血压、血氧等生命体征。 3、宫颈扩张 使用宫颈扩张棒逐步扩张宫颈管至合适宽度,过程中可能引起轻微痉挛性疼痛。对于初产妇或宫颈条件较差者,术前可能需使用米索前列醇等药物软化宫颈。扩张程度需与妊娠周数匹配,避免宫颈损伤或子宫穿孔。 4、组织清除 负压吸引术通过金属吸管连接负压装置清除妊娠组织,术中需确认宫腔线清晰。钳刮术需用卵圆钳夹取胎盘及胚胎组织,最后用刮匙搔刮宫腔。手术时间通常5-15分钟,术中出血量多在50毫升以内。医生会检查清除组织的完整性,必要时送病理检查。 5、术后监测 术后需在观察室卧床休息1-2小时,监测阴道出血和腹痛情况。医护人员会指导服用抗生素预防感染,如头孢克肟分散片;使用益母草颗粒促进子宫收缩;必要时开具布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。离院前需确认无大出血、严重腹痛等异常症状。 术后1个月内禁止盆浴和性生活,保持会阴清洁干燥。每日观察出血量,若超过月经量或持续10天以上需复诊。建议休息2周,避免重体力劳动,加强营养摄入如瘦肉、鸡蛋等优质蛋白。术后2周需复查B超确认宫腔无残留,月经恢复前需严格避孕。出现发热、剧烈腹痛、异常分泌物等情况应立即就医。心理疏导很重要,可寻求专业心理咨询帮助缓解焦虑情绪。 张向宁主任医师山东大学齐鲁医院产科