湖南省人民医院

【红网】医生提醒:秋季蛇类活动频繁 被咬后应自行急救

时间:2014-09-01 00:00 作者:复禾健康

  红网长沙8月29日讯(记者 易征洋 通讯员 梁辉)“当时就感觉一股钻心的痛。”24岁的田小姐家住长沙市岳麓区望月湖街道谭家冲社区,每天晚饭后都会到家门口的岳麓后山附近散步。8月28日晚上9时许,当田小姐和男朋友在岳麓后山下的一条水泥路上行走时,右脚背被什么东西狠狠咬了一口。湖南省人民医院急诊科医生根据伤情推断,咬伤田小姐的应该是一条蝮蛇。

  “那是一条大约2米宽的水泥路,一边是民房,一边是草丛。每天走那里散步、爬山的人很多,从来没有听说有人被蛇咬。”田小姐说,事发当晚,她穿着一双人字拖鞋走在这条路靠近草丛的一侧,估计是惊动了蛰伏在草丛里的蛇,这才遭袭。被咬后,剧烈的疼痛让田小姐站不起来,“这种痛跟被虫咬不一样,当时就猜到应该是蛇咬的”,因为情况紧急,加上不知道如何采取急救措施,二人只好赶紧乘坐的士赶到湖南省人民医院。到医院急诊科时,田小姐的右脚已经肿到小腿中部。医生对田小姐的伤口进行了清洗、涂药等处理,并为她注射了抗蛇毒血清、破伤风免疫球蛋白以及消炎、消肿等药物。

  “夏、秋季节蛇类活动频繁,进行户外活动时一定要多加小心。”湖南省人民医院急诊科副主任医师张兴文介绍,仅28日晚,该科就收治蛇咬患者3名,除田小姐外,还有一名57岁的望城区农妇和一名15岁的平江县少年分别被蛇咬伤右脚和右手,两人均在受伤10余小时后才送医,伤情远比田小姐严重。张兴文提醒,遭遇蛇咬后应先自行急救,然后尽快送医,以免耽误治疗。

  蛇咬后急救措施

  1.防止毒液扩散和吸收

  被毒蛇咬伤后,不要惊慌失措,更不要奔跑走动,这样会促使毒液快速向全身扩散。伤者应立即坐下或卧下,迅速找到鞋带、腰带等绳子绑扎伤口的近心端,如果手指被咬可绑扎指根;手掌或前臂被咬可绑扎肘关节上;脚趾被咬伤可绑扎趾根部;足部或小腿被咬伤可绑扎膝关节下;大腿被咬伤可绑扎大腿根部。绑扎的目的在于阻断毒液经静脉和淋巴回流入心,不应妨碍动脉血的供应,故绑扎无需过紧,绑扎后每隔30分钟左右松解—次,每次1~2分钟,以免影响血液循环造成组织坏死。

  2.迅速排除毒液

  立即用凉开水、泉水、肥皂水冲洗伤口及周围皮肤,以洗掉伤口外表毒液。如伤口内有毒牙残留,应迅速用小刀或碎玻璃片等尖锐物挑出,使用前最好用火烧一下消毒。以牙痕为中心作十字切开,深至皮下,然后用手从肢体的近心端向伤口方向及伤口周围反复挤压,促使毒液从切开的伤口排出体外,边挤压边用清水冲洗伤口,冲洗挤压排毒须持续20~30分钟。经过切开排毒处理的伤员要尽快用担架、车辆送往医院,转运送中要消除病人紧张心理,保持安静。

专家科普

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医生答疑

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第一次啪啪啪会怀孕吗
曲中玉
回答: 第一次性行为有怀孕的可能,是否怀孕与性行为次数无关,主要取决于是否发生无保护性行为及女性是否处于排卵期。怀孕需要精子与卵子结合形成受精卵,并成功着床于子宫内膜。 若在女性排卵期前后发生无保护性行为,即使为初次性交,精子进入阴道后可能通过宫颈管上游至输卵管,与排出的卵子相遇受精。女性排卵通常发生在下次月经前14天左右,但个体差异较大,部分人可能出现意外排卵。此外,男性射精前分泌的前列腺液中可能含有少量精子,即使未在阴道内射精也存在低概率受孕风险。 若性行为发生在绝对安全期或正确使用避孕措施,则怀孕概率显著降低。绝对安全期需满足月经周期极度规律且排卵后超过48小时,但实际生活中难以准确判断。规范使用合格避孕套可达到较高避孕效果,但存在使用不当导致破裂或滑脱的风险。短效避孕药需要连续正确服用才能发挥避孕作用,紧急避孕药仅对服药前72小时内的性行为有效且成功率有限。 建议有性生活的女性记录月经周期,掌握基础避孕知识。若出现月经推迟、乳房胀痛等早孕症状,可使用早孕试纸检测或就医检查。无论是否首次性行为,若无生育计划均应采取可靠避孕措施,如正确使用避孕套、口服短效避孕药等。青少年及未婚人群更应重视性健康教育,必要时咨询专业医生获取科学避孕指导。 曲中玉副主任医师山东省立医院妇科