湖南省肿瘤医院

乳腺内科 (共10位医生)

科室简介

乳腺内科是我省唯一以乳腺癌内科治疗为特色的乳腺肿瘤专科,目前以欧阳取长博士为学科带头人,科室采取化疗、内分泌治疗及靶向治疗等综合治疗手段治疗早期及中晚期乳腺癌,坚持规范化、个体化治疗的理念,积极探索乳腺癌治疗的新技术、新方法,紧跟国际前沿,并将循证医学最新成果应用于临床,在乳腺癌术前新辅助治疗、术后辅助化疗、晚期乳腺癌解救治疗方面取得了可喜的成就,提高了乳腺癌患者的治疗效果,科室不仅注重患者的生存率,也注重患者的生活质量,不仅注重化疗效果,也注重化疗毒副反应的预防和处理,不仅注重躯体疾病的治疗,也注重患者的心理支持和康复指导,使乳腺癌患者得到规范化、个体化的全身心医治,乳腺癌患者的生存率得到明显提高。近年来科室广泛参与省内外的各种学术交流活动及美国圣安东尼奥乳腺癌国际会议、欧洲肿瘤内科医师大会(ESMO)等各种大型国际会议,及时了解本专业国际前沿信息,开拓了视野,提高了乳腺癌诊治水平,同时科室还在肺癌、胃肠道肿瘤、头颈部肿瘤等常见恶性肿瘤治疗领域积累了丰富的经验。目前,科室承担省、厅级乳腺癌相关课题3项,正将乳腺癌防治作为重点,开展乳腺癌综合治疗研究,不断更新技术,力争将本科室建成集乳腺肿瘤治疗、康复为一体的省内领先、国内一流的特色专科。
  乳腺内科科室秉承以人为本、以病人为中心的理念,始终认为与患者相互沟通、理解、信任是共同战胜疾病的基础,同时将向患者提供规范化、个体化最佳治疗作为我们义不容辞的责任,让我们携起手来,为战胜我们共同的敌人-癌症而共同努力。

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胃癌切除后伤口渗水怎么办
徐建威
回答: 胃癌切除后伤口渗水可通过保持伤口清洁干燥、定期换药、使用抗生素软膏、加压包扎、就医处理等方式改善。伤口渗水可能与伤口感染、脂肪液化、淋巴漏、缝合线反应、营养不良等因素有关。 1、保持伤口清洁干燥 胃癌切除手术后伤口渗水时,应使用无菌生理盐水或医用消毒液轻柔擦拭伤口周围皮肤,避免用力摩擦导致二次损伤。每日观察渗液颜色和量,若为淡黄色清亮液体且量少,可能为正常组织液渗出。擦拭后待皮肤自然晾干或用无菌纱布轻轻蘸干,不可使用吹风机或毛巾用力擦拭。保持衣物宽松透气,避免压迫或摩擦伤口区域。 2、定期换药 根据渗液情况每日或隔日更换敷料,选择吸收性好的无菌纱布或伤口敷料。换药时注意无菌操作,先洗手并佩戴无菌手套,揭除旧敷料时顺毛发方向缓慢剥离。观察伤口有无红肿热痛等感染迹象,记录渗液性状变化。若使用造口袋收集渗液,需确保粘贴紧密无渗漏,袋内液体超过三分之一时及时更换。 3、使用抗生素软膏 对于轻微感染的伤口渗水,可遵医嘱外用莫匹罗星软膏、复方多粘菌素B软膏或夫西地酸乳膏等抗生素制剂。涂抹前清洁伤口,取适量药膏均匀覆盖创面,厚度约1毫米。避免长期使用同种抗生素软膏,防止产生耐药性。用药期间观察是否出现皮肤瘙痒、皮疹等不良反应,出现异常立即停用并就医。 4、加压包扎 淋巴漏导致的持续渗水可采用弹性绷带适度加压包扎,压力以不影响肢体远端血液循环为宜。包扎时从远端向近端螺旋缠绕,每圈重叠三分之一宽度。夜间可适当放松压力,避免长时间压迫导致皮肤缺血。配合抬高患肢促进淋巴回流,每日累计抬高时间不少于8小时。若加压后出现麻木、疼痛加剧需立即解除包扎。 5、就医处理 当渗液呈脓性、伴有恶臭或发热时,提示可能存在严重感染,需及时就医进行伤口分泌物培养。对于大量淋巴液渗漏或持续超过1周不愈者,可能需手术探查或淋巴管结扎。医生会根据情况选择超声清创、负压引流或重新缝合等措施。合并低蛋白血症者需静脉补充人血白蛋白,营养不良患者需调整肠内或肠外营养支持方案。 胃癌术后伤口护理需特别注意营养补充,每日保证每公斤体重1.2-1.5克优质蛋白摄入,优先选择鱼肉、鸡蛋白、豆腐等易消化食材。维生素C和锌有助于伤口愈合,可适量增加猕猴桃、橙子、牡蛎等食物摄入。避免辛辣刺激及油腻饮食,少量多餐减轻胃肠负担。术后1个月内避免提重物及剧烈运动,咳嗽时用手按压伤口减少张力。定期复查血常规和肝功能,监测营养指标变化。保持积极心态,伤口完全愈合通常需要4-8周时间,期间出现渗液异常增多或发热需立即返院检查。 徐建威副主任医师山东大学齐鲁医院普外科