湘潭市中心医院

推荐医生

推荐医院

专家科普

更多 >

医生答疑

更多 >
腰两边凸起的骨头疼
邵自强
回答: 腰两边凸起的骨头疼可能与腰椎横突综合征、腰肌劳损、骨质疏松等因素有关。腰椎横突是腰椎两侧向外延伸的骨性结构,当局部肌肉韧带反复牵拉或骨骼退变时可能引发疼痛,通常表现为腰部两侧酸胀痛、活动受限等症状。 1、腰椎横突综合征 腰椎横突综合征多因长期弯腰劳动或姿势不良导致,横突周围软组织反复受牵拉形成慢性炎症。疼痛集中在腰椎两侧骨性凸起处,弯腰时加重,可伴随臀部放射痛。急性期需卧床休息,遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解炎症,配合微波理疗促进血液循环。 2、腰肌劳损 腰肌劳损常见于久坐久站人群,因腰部肌肉持续紧张导致乳酸堆积,疼痛可向两侧髂嵴腰部凸起骨头放射。表现为晨起僵硬、按压酸痛,热敷后缓解。建议调整坐姿并使用依托考昔片、氟比洛芬凝胶贴膏控制疼痛,日常可进行小燕飞锻炼强化腰背肌。 3、骨质疏松 中老年患者腰两侧骨痛需警惕骨质疏松,骨量下降使腰椎横突等部位承重能力减弱,轻微外力即可引发疼痛。典型表现为夜间静息痛、身高缩短,骨密度检查可确诊。需遵医嘱补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片,同时增加奶制品摄入和适度日照。 4、腰椎退行性变 腰椎间盘突出或小关节增生可能刺激周围神经,引发腰部两侧牵涉痛。疼痛常向臀部下肢放射,伴随麻木感。CT或MRI可明确诊断,轻症可用美洛昔康片、甲钴胺片营养神经,严重者需考虑椎间孔镜手术。 5、强直性脊柱炎 青年男性晨起腰骶部僵硬且两侧髂嵴压痛,需排查强直性脊柱炎。属于自身免疫性疾病,疼痛夜间加重、活动后减轻,可能伴随虹膜炎。需风湿科就诊,常用柳氮磺吡啶肠溶片、注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白控制进展。 日常应避免久坐久站,睡眠选择硬板床,搬运重物时保持腰部直立。疼痛持续超过一周或出现下肢无力、大小便异常时需立即就医。饮食注意补充富含钙质的牛奶、豆制品,适度进行游泳、八段锦等低冲击运动增强核心肌群稳定性。所有药物均须在医生指导下使用,不可自行调整剂量。 邵自强主任医师中日友好医院神经内科