暨南大学附属第一医院

呼吸内科 (共8位医生)

科室简介
呼吸内科拥有一支技术精良的医疗队伍,包括教授/主任医师4名,副主任医师3名,主治医师2名,其中具有博士学位的2人,硕士学位的5人,我科已经培养硕士研究生四十多人,在读硕士研究生6名。现拥有病床25张,其中呼吸重症监护室(RICU)病床6张。设有支气管镜室、肺功能室及呼吸专科门诊。拥有多种先进仪器设备,包括美国先进的有创呼吸机3台和无创呼吸机4台,惠普多功能监护仪6台,纤维支气管镜2套及全套图文处理系统,德国JAEGER公司高档肺功能仪等。
  呼吸内科以医院的整体设施为平台,充分利用医院影像中心、细菌室、血气分析室、病理科等科室的条件,紧密结合临床,围绕支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、呼吸衰竭、肺部感染、慢性咳嗽、肺癌、胸膜疾病、肺栓塞、肺间质性疾病及睡眠呼吸障碍性疾病的发病机制与防治等开展了大量的临床,教学,科研工作,并取得了明显的成绩。
  呼吸内科在治疗急、慢性呼吸衰竭方面积累了丰富的经验。大力开展早期无创通气、有创无创通气序贯,结合药物和辅助物理治疗,使呼吸衰竭的抢救成功率明显提高。近十年来,大力拓展无创通气技术的应用范围,如各种原因所导致的缺氧和呼吸困难、急慢性呼吸衰竭、哮喘持续状态、中重度肺炎、外科术后合并呼吸困难、阻塞性睡眠呼吸障碍综合症、急慢性心功能不全等疾病,使既往需要气管插管或气管切开的病人通过无创通气治疗转危为安,大大减少了创伤和医疗费用,收到了良好效果。
  呼吸内科微创技术(经中心静脉导管)治疗自发性气胸是在本地区率先倡导使用的一项新技术,与传统胸腔闭式引流术相比,大大减少创伤和风险,缩短了住院时间,提高了治愈率。此项技术作为我科的常规治疗手段,已使众多患者受益。通过胸腔局部化疗和胸膜粘连相结合的方法,提高了晚期恶性胸腔积液患者的生命质量。
  呼吸内科擅长经支气管介入治疗和“无痛”支气管纤维镜诊疗技术,开展常规纤支镜检查,取活检、刷检,防污染毛刷取标本,经支气管肺活检,经支气管针吸活检、支气管肺泡灌洗,提高了气道内疾病及恶性肿瘤的诊断和分期水平;经纤支镜介入治疗气道狭窄,包括激光、电烧灼、气道内支架植入、球囊扩张、冷冻及药物注射等,提高了气道狭窄患者的救治水平;异物摘取,经纤支镜引导气管插管、胃管插管等拓宽了纤支镜的应用范围。
  肺功能检查是呼吸系统疾病的必要检查,对于早期检出肺、气道病变,评估疾病的病情严重程度及预后,评定药物或其它治疗方法的疗效,鉴别呼吸困难的原因,诊断病变部位、评估肺功能对手术的耐受力或劳动强度耐受力及对危重病人的监护等方面有重要的指导意义。我科在原有肺功能仪的基础上,新引进了德国JAEGER公司Master Sereen PFT肺功能仪,可以开展常规(普通)肺功能、肺容量检查、支气管舒张试验、支气管激发试验、弥散功能及残气容积检查。
  呼吸内科曾主持和参加国家、省、部、市级课题的相关研究,如支气管哮喘的基础与临床研究涉及国内过敏原的理化性状的研究和哮喘神经源性气道炎症机制、咳嗽变异型哮喘(慢性咳嗽)、慢性阻塞性肺疾病的基础和临床研究等,并在国内、外学术期刊上发表论文一百余篇。
  呼吸内科经过全科医护人员的不懈努力,科室不断发展壮大,形成了自己的医疗及科研特色。目前已成为在省内呼吸界享有一定声誉,基础设施和人员素质以及诊疗水平居全省先进行列的科室。
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我院临床技能核心教学团队出征广西 完成竞赛指导工作和交流教学经验

2014年8月15-16日,我院受广西医科大学之邀,赴南宁指导广西医科大学首届临床医师临床技能竞赛,担任大赛的裁判及命题工作。教学团队由徐安定副院长带队,科教办主任刘跃平、妇产科副主任徐建平、普儿科主任杨方、门急诊科护士长林清然、临床技能综合培训中心办公室主任张明亚、内科医生杨晶、外科医生汤汉林和王华曦、妇产科医生刘海智一行10人全程参加指导工作。 当我院接到邀请后,科教办立即组织了内、外、妇、儿科的临床技能教学教师对整个赛制及命题进行多次研讨,许多教师参加了命题过程,在不到一个月的时间里,交出了一份高水平的全套竞赛题,受到该校领导和专家的高度赞扬。 广西医科大学首届临床医师操作技能竞赛共有11个附属医院129名选手参加,比赛分内科、外科、妇产科、儿科四组,每组参赛队由副主任医师、主治医师及住院医师各一名组成。我院徐建平教授担任总裁判长,杨晶、汤汉林、刘海智、杨方等分别任内、外、妇、儿科裁判组长,竞赛在紧张激烈的竞争中圆满落下帷幕。 广西医科大学的领导对我院支持该校举办首届临床医师操作技能大赛并给予全程指导表示衷心地感谢。 8月17-18日,在完成对广西医科大学临床技能竞赛的指导工作以后,徐安定副院长带领临床技能核心教学团队的成员再次出发,赶往广西右江民族医学院附属医院就临床技能教学工作进行交流。 徐院长在交流会上就临床技能核心教学团队成立背景、组成、职责及取得的成绩作了详细的介绍。刘跃平主任就临床技能教学中如何培养标准化病人与右江民族医学院附属医院的同行进行了探讨。张明亚主任将我院临床技能综合培训中心10年建设历程及中心基本情况作了详细报告。 交流会上,广西右江民族医学院附属医院的老师们踊跃发言,与我院临床技能核心教学团队成员就提高全国临床技能大赛参赛学生的英语水平、临床技能综合培训中心开放模式、医学研究生临床技能培训、培养合格的临床带教老师、激发教师的教学热情等问题进行了深入讨论,气氛热烈。 广西右江民族医学院附属医院领导对我院临床技能核心教学团队给予了高度肯定,并将参考我院建设模式,选拔一批热爱教学,尽职负责,有一定临床经验的中青年教师,成立右医临床技能核心教学团队。希望两支团队能进行更多的临床技能教学经验交流。 此次广西之行,不仅加强了校际间的交流,圆满完成竞赛指导工作,还开拓了我院临床技能核心教学团队成员的眼界,学习了兄弟院校成功的教学经验,为我院今后的临床技能教学提供更多的发展思路。 科教办 2014-8-19

专家科普

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医生答疑

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轻微脑梗塞好了还能干活吗?
邵自强
回答: 轻微脑梗塞患者症状缓解后一般可以继续工作,但需根据恢复情况和医生建议调整劳动强度。轻微脑梗塞通常由脑部小血管短暂缺血引起,可能遗留轻微肢体无力或反应迟钝等症状。 脑梗塞急性期后若经规范治疗且无严重后遗症,多数患者可逐步恢复轻至中度体力劳动。神经功能缺损轻微者,如仅存在短暂头晕或轻度手脚麻木,可在康复训练后从事低强度工作,如文职、轻度家务等,避免高空作业、重体力劳动或需要高度集中注意力的操作。恢复期间需定期复查头颅CT或脑血管造影,监测血管状态。部分患者可能因病灶位置特殊,即使症状轻微也需长期避免剧烈活动,如脑干或小范围皮质梗塞可能影响平衡功能。 少数患者虽影像学显示梗塞灶小,但存在血管狭窄、高血压控制不佳等基础疾病,过早恢复高强度工作可能诱发二次梗塞。合并糖尿病、房颤等慢性病患者需严格控制原发病,劳动能力需结合心肺功能综合评估。职业司机、精密仪器操作者等特殊岗位,即使症状消失也应通过专业机构鉴定后再复工。 建议康复期保持低盐低脂饮食,每日进行30分钟有氧运动,监测血压血糖。工作中每1-2小时休息5分钟,出现头痛、视物模糊等不适立即停止活动并就医。遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等二级预防药物,避免自行停药或调整剂量。 邵自强主任医师中日友好医院神经内科