怀化市第二人民医院

骨外科 (共6位医生)

科室简介

骨科是我院重点学科,创立于20世纪40年代,是我市一流的骨科学临床和研究中心,许多我省外科学界骨科专业的老前辈,如梁博桂教授、向士求教授、李峰教授等都曾在这里执教和工作过。在老一代骨科专家的辛勤耕耘、努力开拓下,使骨科迅速发展壮大,已成为市内该领域的先锋,近年来,在唐接福主任的率领下,二院骨科凝聚力空前提高,团队精神强,每个人将自己的潜力发挥出来,整体作战使二院骨科综合实力快速增长,居全省先进水平,部分项目达到国内先进水平。经过几代人的努力,已经发展成为以脊柱外科、关节外科、骨肿瘤科和创伤骨科为特色,人员学历较高、职称梯次合理、年富力强为基础的综合骨科。目前科室共有医生8名,已发表论文80余篇,获省市科研奖10项,国内国际社会兼职5项。骨科始终坚持人才兴院的战略方针,选送大批医护人员到北京、上海、广州等地进修学习,学成后为我院乃至我省骨科的发展做出了重大贡献。

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前列腺切除后有什么后果
李青
回答: 前列腺切除术后可能出现尿失禁、性功能障碍、排尿困难等后果。前列腺切除术主要用于治疗前列腺增生或前列腺癌,手术方式主要有经尿道前列腺电切术、开放性前列腺切除术等。 1、尿失禁 前列腺切除术后尿失禁多与手术损伤尿道括约肌有关,表现为压力性尿失禁或急迫性尿失禁。轻度尿失禁可通过盆底肌训练改善,严重者可能需要人工尿道括约肌植入术。术后早期使用尿垫是常见应对措施,多数患者在3-6个月内症状逐渐缓解。 2、性功能障碍 手术可能损伤控制勃起的神经血管束,导致勃起功能障碍。保留性神经的前列腺癌根治术可降低发生率。术后6-12个月是自然恢复期,必要时可采用磷酸二酯酶5抑制剂如西地那非片、他达拉非片等药物治疗,严重者需考虑阴茎假体植入。 3、排尿困难 术后尿道狭窄或膀胱颈挛缩可能导致排尿困难,表现为尿线变细、排尿费力。可通过尿道扩张术或膀胱颈切开术治疗。定期随访尿流率检查有助于早期发现问题,必要时可使用α受体阻滞剂如坦索罗辛缓释胶囊改善症状。 4、逆行射精 手术破坏膀胱颈结构可使精液逆流入膀胱,表现为干性射精。这不会影响性快感但可能导致不育,有生育需求者可通过辅助生殖技术解决。该症状通常无法逆转,但无需特殊治疗。 5、其他并发症 包括术后出血、尿路感染、深静脉血栓等。术中精细操作和术后早期活动可降低风险。出现发热、血尿、下肢肿胀等症状时应及时就医。长期随访需监测前列腺特异性抗原水平以排除肿瘤复发。 前列腺切除术后应保持会阴部清洁干燥,避免便秘和剧烈运动。饮食上多摄入富含膳食纤维的蔬菜水果,限制辛辣刺激食物。定期进行盆底肌训练,每日3组每组10-15次收缩。术后3个月内避免骑自行车等压迫会阴的活动,遵医嘱定期复查泌尿系统超声和残余尿测定。出现异常症状时需及时与主诊医生沟通,必要时进行尿动力学检查评估膀胱功能。 李青主任医师北京安贞医院泌尿外科