道县人民医院

耳鼻喉科 (共1位医生)

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孕晚期腰疼是入盆吗
冷启刚
回答: 孕晚期腰疼可能是胎儿入盆的表现,但也可能与其他因素有关。胎儿入盆通常发生在孕36周后,可能伴随腰骶部压迫感、尿频等症状,但腰疼还可能与缺钙、姿势不当、腰肌劳损或泌尿系统感染等因素相关。 胎儿入盆时,胎头下降至骨盆会对腰骶神经产生压迫,导致腰疼呈钝痛或酸胀感,疼痛位置偏下且可能放射至大腿。此时孕妇会感到腹部形状改变、呼吸轻松但盆腔压力增加。这种腰疼通常呈间歇性,活动后可能加重,休息后缓解。缺钙引发的腰疼多伴随夜间小腿抽筋、骨骼酸痛,与激素变化导致钙流失加速有关。长期保持错误坐姿或站姿会使腰部肌肉持续紧张,引发局部酸痛甚至僵硬感,疼痛区域集中在腰椎两侧。 妊娠期肾盂肾炎等泌尿系统感染可能引起单侧腰痛伴发热尿痛,需警惕细菌逆行感染风险。腰肌劳损者疼痛具有明显体位相关性,久坐或翻身时加重,与孕期韧带松弛使腰椎稳定性下降有关。若腰疼持续不缓解或出现规律宫缩、见红等产兆,需考虑临产可能。 建议孕妇使用托腹带分担腰部压力,睡眠时采取左侧卧位并在膝间垫枕。每日补充600毫克钙剂,避免长时间保持同一姿势。可进行骨盆倾斜运动或温水浴缓解肌肉紧张,但禁止腰部按摩或使用止痛药物。出现剧烈腰痛伴阴道流血、破水或胎动异常时,应立即就医排除胎盘早剥等急症。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科