成都市第二人民医院

激光腔内碎石系统：钬，对多数人来说也许比较陌生，但一查元素周期表就可以从放射性元素中找到它--一八七九年，瑞典科学家克利夫利用元素周期表的预测，通过稀土元素首次在巨大数量的稀土中成功捕捉到了它，并将这来之不易的新元素以他的祖国瑞典首都斯德哥尔摩一地名“钬”(holmium)命名。

近年来，科学家以钬元素作为激发介质产生固态脉冲激光，结果发现了令人鼓舞的表现：它可以发射2um激光，人体对这种钬激光吸收率很高，而靶点之外的细胞组织则几乎不受热损伤，

同时，科学家发现，钬激光在水中有很高的吸收率，因此当它轰击泌尿系统结石时，其瞬间强大的功率直接作用于结石，导致结石表面和内部含有的水分在瞬间吸能高度汽化膨胀，造成无数连续的微小爆破，并且这些微爆破又产生二次冲激波，于是患者体内的泌尿系结石立刻豆腐碴般在双重微爆下由表及里层层崩解——于是出现了一种全新的腔内碎石手段!

最新引进的钬激光腔内碎石系统，即是目前国内最先进的钬激光系统。大功率(60W)钬激光碎石系统在成都地区为第二台，成都市卫生系统的第一台，极大地改变了泌尿系结石治疗常规理念，给医院泌尿外科的形象带来了明显的提升。泌尿系统疾病种类很多，其中多发病尿路结石、尿道狭窄、肿瘤等，向来以外科手术为常见手段加以解决，但人们已经逐渐首选微创治疗。

近日，成都市第二人民医院泌尿外科已经成功使用电脑智能调控大功率钬激光碎石系统治疗了数例病人，包括：高龄膀胱结石病人，尿道结石病人，输尿管结石病人，正逐渐吸引更多的结石患者。

大功率钬激光系统的引进，不啻为医院泌外的新曙光。主要表现在以下几个方面：

一、微创：

钬激光治泌尿系统结石等疾病现并不需要开刀流血，而是将细到直径3mm的输尿管镜直接送到结石或软病灶处，由独特光导纤维把瞬间能量强大的钬激光脉冲点射到需要粉碎的硬目标或需要激光切除的软目标上，在较短时间内便可达到一次性解决的效果。并且因为不开刀，特别是钬激光脉冲靶点、能量、作用时间等均由电脑精确定位定量，只攻结石病灶，而不“误伤”周围组织，从而有效避免了治疗性损伤。患者痛苦减少而大大有利于术后恢复。

二、可控：

钬激光系统在手术过程中，不仅由电脑进行全程精确控制，并且整个过程均由清晰的光导影像“直播”进行可视化手术，高科技的“人机协同”可将技术尽量发挥而不至发生误伤与遗漏，在它的适应范围内一次性精确解决病患无需二次手术。

三、直观：

医院钬激光系统在进行手术时，激光碎石或切除的局部图像是通过光导影像系统“全程直播”到大屏幕监视器上的，不仅医生可以人在手术台边、眼观患者体内，实施可视化直观操作，清楚的看到结石如何在激光轰击下完全瓦解或是息肉如何汽化切除的。这样的全新手术，患者均有一种参与的体验，且真正实现了知情权的保障。

四、省时、省钱：采用钬激光治疗，可一次性不开刀解决“石在”的痛苦，大大缩短了患者住院时间，费用也可相应地减少。

尽管钬激光系统在泌尿系疾病治疗上拥有诸多领先优势，但决不能说它就此可以完全取代所有常规治疗手段。同所有尖端高科技医学设备一样，钬激光有自己最擅长的“功夫”，也有它暂时还没有涉足的适应症。