绵阳市中心医院

血管外科 (共3位医生)

科室简介

血管外科专科成立于2000年。设有固定床位18张,专科医师3人。拥有CGO2100型DSA数字减影血管造影机、美国通用公司GEVIVID7彩色血管多普勒双功仪、动脉硬化诊断仪等先进的大型医疗设备,还拥有目前国际上先进的激光治疗下肢静脉曲张EVLT系统。本专业常用的血管外科器械有多种新型人工血管、大动脉覆膜支架、Fogarty取栓导管、并常规备有下腔静脉滤网等血管内支架。近十年多的时间已诊治各类血管外科疾病10000余例,开展下肢静脉功能不全、尿毒症病人自体血管内瘘成型术、人工血管内瘘成型术、周围和腹腔动脉瘤、动脉粥样硬化闭塞征及动静脉血栓早期及后期综合症的诊治,特别对深静脉血栓、下肢静脉曲张的手术及综合治疗有较深的造诣。开展的下腔静脉滤器植入后Fogarty导管取栓、下肢静脉曲张EVLT激光手术及下肢深静脉瓣膜壁外修复成形术为省内首创,独立开展腹主动脉瘤切除人工血管置换、大动脉覆膜支架植入术等血管外科高难度、高风险手术,使医院血管外科专业水平走在了四川省的前列。经过近十年的辛勤耕耘和不断努力,从最初2001年年收入20余万元,到2009年近600万元,年手术量400余台次,病人数和业务量都成倍地增长。开展的血管外科工作已覆盖本专业的绝大部分高新技术,走在了省内的前列。我院血管外科专业紧跟国内血管外科的发展方向,常年与北京协和医院、解放军总医院、上海中山医院、华西医院血管外科保持业务联系,技术上不断更新余进步。

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深二度烧伤要怎么办 深二度烧伤
徐建威
回答: 深二度烧伤可通过创面清创、外用药物、镇痛治疗、预防感染、手术修复等方式治疗。深二度烧伤通常由高温液体、火焰、化学物质、电流、长时间摩擦等因素引起。 1、创面清创 深二度烧伤后需立即用流动冷水冲洗创面15-20分钟,降低局部温度。使用生理盐水或稀释碘伏溶液轻柔冲洗去除污染物,避免用力擦拭。水疱完整时可保留疱皮,破损水疱需剪除游离表皮。清创后覆盖无菌凡士林油纱或含银离子敷料,保护裸露的真皮层。 2、外用药物 可遵医嘱使用磺胺嘧啶银乳膏预防铜绿假单胞菌感染,莫匹罗星软膏处理革兰阳性菌感染,重组人表皮生长因子凝胶促进创面修复。药物涂抹前需先清除前次残留药膏,厚度约1-2毫米,每日换药1-2次。伴有渗液时可搭配藻酸盐敷料吸收渗出液。 3、镇痛治疗 烧伤后48小时内疼痛明显,可口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药。剧烈疼痛可使用曲马多缓释片,但须警惕呼吸抑制风险。创面换药前30分钟可喷洒利多卡因气雾剂进行表面麻醉,儿童患者建议使用芬太尼透皮贴剂。 4、预防感染 深二度烧伤易继发金黄色葡萄球菌或鲍曼不动杆菌感染。体温超过38℃或创面出现脓性分泌物时,需静脉注射注射用头孢呋辛钠、盐酸莫西沙星氯化钠注射液。定期做创面细菌培养,根据药敏结果调整抗生素。糖尿病患者需加强血糖监测。 5、手术修复 对于直径超过5厘米的深二度烧伤,建议行削痂植皮术清除坏死组织。供皮区多选取大腿或头皮,采用电动取皮刀获取0.2-0.3毫米厚的中厚皮片。关节部位可选用脱细胞真皮基质联合自体皮移植,术后加压包扎14天。伴有肌腱暴露时需采用皮瓣移植修复。 深二度烧伤恢复期需每日用温水清洁创面周围皮肤,避免搔抓。穿着宽松纯棉衣物减少摩擦,外出时用防晒衣遮挡愈合部位。饮食增加鸡蛋、鱼肉等优质蛋白摄入,每日饮水2000毫升以上。愈合后创面可能遗留色素沉着,可局部涂抹多磺酸粘多糖乳膏改善。关节部位愈合后需坚持做伸展运动防止瘢痕挛缩,建议每2周复诊评估恢复情况。 徐建威副主任医师山东大学齐鲁医院普外科