西安市第九医院

普外科 (共7位医生)

科室简介

普外二科被西安市卫生局和科技局命名为西安市卫生局系统普通外科唯一的优势专科。现有高级职称4人,硕、博士研究生2人。开放床位30张。

除了完成普外的基本手术外,以腹腔镜技术广泛应用为主要方向,目前已开展了腹腔镜手术25种,10000余例,技术娴熟,经验丰富。主要治疗各种胆结石;胆囊炎(充满萎缩型、化脓坏死、伴肝硬化;开腹胆囊切除后残余小胆囊伴结石的再次腹腔镜切除;胃穿孔、胃切除及急性胰腺炎后);胆总管结石的腹腔镜下胆总管切开;胆道镜探查取石、T管引流术(尤其是开腹胆囊切除后的胆总管结石);肝囊肿开窗引流(最多一例患者一次开窗36个);粘连性肠梗阻的肠粘连松解术;不明原因腹水及不明原因腹痛的探查;阑尾切除;乙状结肠、直肠癌的腹腔镜下根治术等。

凭借纯熟的腹腔镜技术,普外二科打破了多项禁忌,对高龄、肥胖、多种疾病混合、患有特殊疾病的患者成功进行了腹腔镜手术,将腹腔镜手术的范围,从腹部外科逐步拓展到泌尿外科、妇科及不孕症等多个治疗领域。该科常做的腹腔镜胆囊手术﹢肝囊肿、肾囊肿的去顶;阑尾切除;卵巢囊肿、子宫肌瘤的剥除、肠粘连的松解等,一次住院、一次麻醉、一次手术治疗多种疾病,为患者减少了痛苦,节约了时间和费用,深受广大患者欢迎。截至目前,该科已安全的为100多位体重超过90公斤、最重的达到118公斤的肥胖患者,进行了腹腔镜手术;为年龄在70岁以上,最大的达到96岁的高龄患者,做腹腔镜手术100余例。一位患有强直性脊柱炎、身体严重挛缩畸形、多关节强硬不能动、胸椎后凸、剑突-耻骨联合间距小于10厘米的患者,四处求医未果后,来到普外二科,经腹腔镜成功地切除了胆囊。该科经腹腔镜取出了结石最大的为8.2*4.8*3.5cm,经陕西省科学技术信息中心查询,属国内罕见。

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刮疣治疗是怎样治疗的
王志新
回答: 刮疣治疗通常采用物理清除联合药物治疗的方式,主要包括冷冻治疗、激光治疗、电灼治疗、手术切除及外用药物等。疣是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤赘生物,需根据疣体类型、大小及部位选择个体化方案。 一、冷冻治疗 冷冻治疗通过液氮低温使疣体组织坏死脱落,适用于寻常疣、跖疣等表浅疣体。治疗时可能伴随短暂疼痛,需重复进行2-3次,间隔2-3周。治疗后局部可能出现水疱或色素沉着,需保持创面干燥避免感染。冷冻治疗对周围正常组织损伤较小,但深部疣体可能需配合其他疗法。 二、激光治疗 激光治疗利用二氧化碳激光气化疣体组织,适用于甲周疣、尖锐湿疣等难治性疣。治疗精准度高且出血少,但可能遗留浅表瘢痕。术后需涂抹抗生素软膏如莫匹罗星软膏预防感染,避免接触水直至结痂脱落。激光治疗对HPV病毒有直接灭活作用,复发概率较低。 三、电灼治疗 电灼治疗通过高频电流烧灼疣体基底部,适用于带蒂疣或较大疣体。治疗时需局部麻醉,术后形成焦痂需自然脱落。可能产生暂时性色素减退,瘢痕体质者慎用。电灼可彻底清除可见疣体,但需配合干扰素凝胶等药物降低复发风险。 四、手术切除 手术切除适用于直径超过1厘米的巨型疣或疑似恶变疣体。采用梭形切口完整剥离疣体并缝合,术后病理检查确认性质。需定期换药并使用复方多粘菌素B软膏预防感染,拆线后可能需加压包扎防止瘢痕增生。手术能一次性解决病灶,但创伤较大且可能影响局部功能。 五、外用药物 外用药物如水杨酸软膏、咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等,适用于儿童或面部细小疣体。药物通过腐蚀或免疫调节作用促使疣体脱落,需持续使用4-8周。治疗期间可能出现局部红肿,应避开正常皮肤涂抹。药物疗法痛苦小但疗程长,需配合提高免疫力减少复发。 疣治疗后需保持患处清洁干燥,避免搔抓导致病毒扩散。建议加强营养摄入,适当补充维生素A、维生素C等增强免疫功能。穿透气鞋袜防止足部疣复发,性接触传播型疣应伴侣同治。若疣体反复发作或短期内增多,需排查免疫缺陷疾病并及时复诊调整治疗方案。 王志新主任医师中日友好医院儿科