西安军工医院

预防保健科 (共1位医生)

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我院第二批人员赴浙江大学医学院附属邵逸夫医院学习考察

8月11日—14日,我院急诊科主任、检验科主任、保卫科科长、宣传策划部主任、护理部主任及多名专科护士长一行13人受李亚军院长重托再赴杭州,深入浙江大学附属邵逸夫医院、浙一医院和浙医二院进一步考察学习。几天时间内,我们通过自行参观、专家讲座、科室对接以及与医护人员、护工、患者交流等不同的方式进行了学习与考察,了解到这几家医院在历史沿革、管理理念、人文精神、诊疗特色、激励机制、护理模式等各个方面的特点,尤其是在与邵逸夫医院的院管专家林蔚芳主任、护理专家潘红英总护士长、急诊科周道扬主任交流过程中,我们深切感受到医院“以人为本”的人文关怀理念深植于邵医人的心中。医院的所有诊疗服务真真切切体现出“以患者为中心”,比如需要住院手术的患者院前所有的准备工作在“住院准备大厅”完成,住院后仅需核对信息很快就会安排手术,减少了患者的住院时间和经济负担。另外,住院床位由全院统一调配,没有空床也没有加床,保证住院患者接受的是同质化的医疗服务,而对应的主诊医生却需要在不同楼层查房,把方便留给了患者。在与科室人员的交流中,我们也能感受到他们的职业幸福感与做为邵医人的自豪感。医院对每一位医护人员有详尽的职业规划,对不同层次的人员有不同的培训计划和技能要求,这使得医护人员在成长过程中,对自己应该掌握的职业技能和应该达到的职业高度有清晰的认知,利于大家保持积极向上的信念。在邵逸夫医院,我们还着重参观了急诊科,仔细考察了他们的预检分诊系统、电子病历系统、危重症绿色通道流程等独具特色的系统工程,通过与周道扬主任的交流,我们了解到邵医急诊不平凡的发展过程,了解到他们在科室建设方面、多发伤、急性心梗、急性脑血管意外等急危重症方面的救治特色,这些内容对我们的科室建设与发展具有非常重要的借鉴意义。 短短的几天学习考察,给予我们最深震撼的不是高高耸立的住院大楼,不是令人眼花缭乱的统计数字,而是“给您真诚,信心与爱”这句朴实、简单的院训。在归来的几次讨论活动中,我们参与学习的每一个人都有深切的感受。可喜的是,大家已经将所学到的知识与我院的实际情况相结合,在一些具体工作方面通过PDCA(Plan—Do—Check—Action )循环持续的改进。在今后的工作当中,我们会将医疗服务工作做得更加扎实,更加细致,也会将我院“厚德精医,博学创新”的人文内涵体现的更加清楚,更加丰富。    

专家科普

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医生答疑

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羊水变少是什么原因
冷启刚
回答: 羊水变少可能由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、胎膜早破、母体脱水或妊娠期高血压疾病等原因引起。羊水过少通常表现为宫高腹围增长缓慢、胎动减少或胎心异常,需通过超声检查确诊。 1、胎盘功能减退 胎盘功能减退可能导致胎儿供血不足,减少胎儿尿液生成,从而引起羊水减少。这种情况多见于妊娠晚期或过期妊娠,常伴随胎儿生长受限。治疗需加强胎儿监护,必要时提前终止妊娠,可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液改善胎盘循环。 2、胎儿泌尿系统异常 胎儿先天性肾缺如、多囊肾或尿道梗阻等泌尿系统异常会导致尿液生成减少,直接影响羊水量。超声检查可见胎儿双肾发育异常或膀胱不充盈。确诊后需根据畸形程度决定继续妊娠或终止,严重者可考虑胎儿宫内手术治疗。 3、胎膜早破 未足月胎膜早破会造成羊水持续外漏,导致羊水量急剧减少。孕妇可能感到阴道突然流液,PH试纸检测呈碱性。需立即卧床并抬高臀部,预防感染可使用头孢克肟分散片,同时监测感染指标和胎儿情况。 4、母体脱水 孕妇长期饮水不足、严重呕吐或腹泻会引起血容量不足,导致胎盘灌注减少和羊水生成下降。表现为口渴、尿量减少和皮肤弹性差。可通过静脉补液纠正,日常需保证每日2000毫升饮水,必要时口服补液盐散。 5、妊娠期高血压疾病 妊娠期高血压或子痫前期会引起全身小动脉痉挛,导致胎盘血流灌注不足,继而引发羊水过少。常伴有血压升高、蛋白尿和水肿。治疗需控制血压,可选用拉贝洛尔片,严重者需及时终止妊娠。 孕妇发现羊水减少时应增加左侧卧位休息,每日饮水不少于2000毫升,避免剧烈运动。定期进行胎心监护和超声检查,监测羊水指数变化。若出现胎动明显减少、阴道流液或腹痛等症状需立即就医。饮食上可适量增加优质蛋白和富含维生素食物,如鸡蛋、瘦肉和西蓝花,避免高盐饮食。妊娠晚期可遵医嘱进行羊膜腔灌注等治疗。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科