甘肃成县人民医院

外科 (共10位医生)

科室简介

普通外科:擅长肝、胆、胃、肠、肾、膀胱、肿瘤的手术及化疗,并开展泌尿系结石、前列腺疾病的诊治。率先在我省开展复合高压水囊扩裂前列腺术、前列腺汽化电切术、膀胱肿瘤电切术、尿道狭窄的治疗等腔镜外科的微创治疗。乳腺癌根治结肠癌根治、胆道成形手术、新引进了腹腔镜胆囊切除手术等。

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密集点状回声是巧囊吗
冷启刚
回答: 密集点状回声可能是巧克力囊肿,但也可能与其他妇科疾病有关。巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种表现,超声检查中常显示为密集点状回声,通常伴随痛经、不孕等症状。其他可能的情况包括卵巢囊肿、畸胎瘤或炎性包块,需结合临床症状和进一步检查综合判断。 巧克力囊肿在超声影像中多表现为边界不清的囊性结构,内部充满陈旧性血液形成的密集点状回声,囊壁较厚且可能伴有粘连。患者常有渐进性加重的痛经、性交痛或非经期盆腔疼痛,部分患者因囊肿压迫输卵管导致不孕。确诊需结合CA125检测、磁共振成像或腹腔镜检查。 卵巢单纯性囊肿也可出现类似超声表现,但内部回声通常均匀,囊壁薄而光滑,患者多无典型痛经史。成熟性畸胎瘤可能因含有脂肪、毛发等成分呈现混合回声,CT检查可见特征性脂肪密度。盆腔炎性包块形成的脓肿在急性期伴有发热、血象升高,慢性期可能形成边界模糊的杂乱回声团块。 建议出现密集点状回声的患者在月经干净后3-7天复查超声,避免黄体期检查造成的假阳性。日常需记录月经周期变化及疼痛程度,避免剧烈运动导致囊肿破裂。若确诊为巧克力囊肿且直径超过4厘米,或伴有严重症状,可考虑腹腔镜手术剥除,术后配合GnRH-a类药物预防复发。所有患者均应定期随访监测囊肿变化。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科