嘉峪关第一人民医院

呼吸内科 (共2位医生)

科室简介

呼吸专业诊治:慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、肺部感染、肺部肿瘤、肺间质疾病、胸膜疾病、呼吸衰竭等,开展呼吸机治疗,经皮肺穿刺活检术、纤维支气管镜检查、肺功能检查等,鉴别诊治咳、咯血、胸痛、呼吸困难、睡眠呼吸障碍等。内分泌专业诊治:糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、痛风、类风湿性关节炎、红斑狼疮等,开展动态血糖监测、安装胰岛素泵、糖尿病并发症检测等,鉴别诊治乏力消瘦、肥胖、口渴、多尿、关节痛、不明原因发热、严重高血压等疑难杂症。

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大便有脓便是什么原因
葛剑
回答: 大便有脓便可能与肠道感染、炎症性肠病、肠结核、肠道肿瘤、肛周脓肿等因素有关。脓便通常表现为粪便中混有黄白色或灰白色脓性分泌物,可能伴随腹痛、发热、里急后重等症状。建议及时就医完善粪便常规、肠镜等检查,明确病因后针对性治疗。 1、肠道感染 细菌性痢疾或阿米巴痢疾等肠道感染可导致肠黏膜化脓性炎症。患者可能出现脓血便、左下腹绞痛及发热,粪便检查可见大量白细胞。治疗需遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物,同时注意补充水分预防脱水。 2、炎症性肠病 溃疡性结肠炎或克罗恩病等慢性炎症性疾病可引起肠道溃疡和脓液渗出。典型症状包括反复腹泻、黏液脓血便、体重下降,肠镜检查可见连续性黏膜病变。治疗需在医生指导下使用美沙拉秦肠溶片、醋酸泼尼松片、注射用英夫利西单抗等药物控制炎症。 3、肠结核 结核分枝杆菌感染肠道后形成溃疡性病变,可排出脓样便伴午后低热、盗汗。结肠镜检查可见环形溃疡,病理检查发现干酪样坏死可确诊。需规范使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物,疗程通常需6-9个月。 4、肠道肿瘤 结肠癌或直肠癌肿瘤坏死继发感染时可能出现脓血便,常伴排便习惯改变、肠梗阻等症状。肠镜活检可明确诊断,早期病例需手术切除,晚期可结合卡培他滨片、奥沙利铂注射液等化疗药物。 5、肛周脓肿 肛腺感染形成的脓肿破溃后,脓液可能混入粪便排出。患者多有肛周剧痛、红肿热痛表现,直肠指检可触及波动性包块。需手术切开引流,术后配合头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素治疗。 出现脓便期间应保持清淡饮食,避免辛辣刺激食物加重肠道刺激。适当增加优质蛋白摄入如蒸蛋羹、嫩豆腐,补充因腹泻丢失的营养。注意观察排便频率及伴随症状变化,记录大便性状供医生参考。便后建议使用温水清洁会阴部,必要时可垫护垫防止衣物污染。若出现持续高热、剧烈腹痛或便血量增多,需立即急诊处理。 葛剑主任医师山东省立医院消化内科