昆明市延安医院

疼痛科 (共3位医生)

科室简介

疼痛门诊创建于2007年7月,原隶属于康复医学科,是昆明市较早开展临床疼痛治疗的科室。2012年5月医院为进一步规范疼痛科的建设和管理,重新调整充实了疼痛科医务人员的组成。目前科室有主任医师1名,副主任医师2名,住院医师2名。

在1号楼2楼设有疼痛门诊及门诊治疗室。本着一切以病人为中心的宗旨,为方便患者就医,周一至周五全天门诊(除周五下午为普通门诊外,均为专家门诊),周六、周日上午为专家门诊。

在3号楼10楼东区设有住院部--骨关节疼痛病区。骨关节疼痛病区是骨科中心3个病区之一(脊柱病区、创伤病区、骨关节疼痛病区)。疼痛病人的疾病涉及多学科,在骨科中心这个平台上,利用学科优势诊治病人,多快好省地为病人解决病痛,多学科综合诊治得到了很好的体现。例如:腰椎间盘突出症,按照诊疗原则:先简单后复杂、先无创后有创、先保守后手术,让病人付出最小的生理代价,获得最大的收益。先经疼痛科医师进行无创治疗,经保守治疗后病情严重疼痛缓解不满意的,可以由骨科医生行椎间孔镜微创手术,解除病痛。膝关节病需要行手术治疗而病人不愿意做手术的,可以通过疼痛科医师进行综合特色治疗包括:口服用药、静脉用药、关节腔灌注治疗、膝关节周围神经阻滞、小针刀松解术等综合治疗修复病损的关节软骨及关节周围滑膜,延缓退变,解除疼痛。

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羊水变少是什么原因
冷启刚
回答: 羊水变少可能由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、胎膜早破、母体脱水或妊娠期高血压疾病等原因引起。羊水过少通常表现为宫高腹围增长缓慢、胎动减少或胎心异常,需通过超声检查确诊。 1、胎盘功能减退 胎盘功能减退可能导致胎儿供血不足,减少胎儿尿液生成,从而引起羊水减少。这种情况多见于妊娠晚期或过期妊娠,常伴随胎儿生长受限。治疗需加强胎儿监护,必要时提前终止妊娠,可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液改善胎盘循环。 2、胎儿泌尿系统异常 胎儿先天性肾缺如、多囊肾或尿道梗阻等泌尿系统异常会导致尿液生成减少,直接影响羊水量。超声检查可见胎儿双肾发育异常或膀胱不充盈。确诊后需根据畸形程度决定继续妊娠或终止,严重者可考虑胎儿宫内手术治疗。 3、胎膜早破 未足月胎膜早破会造成羊水持续外漏,导致羊水量急剧减少。孕妇可能感到阴道突然流液,PH试纸检测呈碱性。需立即卧床并抬高臀部,预防感染可使用头孢克肟分散片,同时监测感染指标和胎儿情况。 4、母体脱水 孕妇长期饮水不足、严重呕吐或腹泻会引起血容量不足,导致胎盘灌注减少和羊水生成下降。表现为口渴、尿量减少和皮肤弹性差。可通过静脉补液纠正,日常需保证每日2000毫升饮水,必要时口服补液盐散。 5、妊娠期高血压疾病 妊娠期高血压或子痫前期会引起全身小动脉痉挛,导致胎盘血流灌注不足,继而引发羊水过少。常伴有血压升高、蛋白尿和水肿。治疗需控制血压,可选用拉贝洛尔片,严重者需及时终止妊娠。 孕妇发现羊水减少时应增加左侧卧位休息,每日饮水不少于2000毫升,避免剧烈运动。定期进行胎心监护和超声检查,监测羊水指数变化。若出现胎动明显减少、阴道流液或腹痛等症状需立即就医。饮食上可适量增加优质蛋白和富含维生素食物,如鸡蛋、瘦肉和西蓝花,避免高盐饮食。妊娠晚期可遵医嘱进行羊膜腔灌注等治疗。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科